蒼朮 - 中藥材

苍术，中药名。为菊科苍术属植物茅苍术Atractylodes lancea（Thunb.）DC.或北苍术Atractylodes chinensis（DC.）Koidz.的干燥根茎。具有燥湿健脾，祛风散寒的功效。主治湿阻中焦证，风湿痹证，风寒挟湿表证，夜盲症及眼目昏涩。

功效作用

功能

燥溼健脾，祛風散寒。

主治

1、溼阻中焦證：本品苦溫燥溼以祛溼濁，辛香健脾以和脾胃。對溼阻中焦，脾失健運而致脘腹脹悶，嘔惡食少，吐瀉乏力，舌苔白膩等症，最為適宜。

2、風溼痺證：本品辛散苦燥，長於祛溼，故痺證溼勝者尤宜。

3、風寒挾溼表證：本品辛香燥烈，能開肌腠而發汗，祛肌表之風寒表邪，又因其長於勝溼，故以風寒表證挾溼者最為適宜。

4、本品尚能明目，用於夜盲症及眼目昏澀。

5、西醫診為慢性胃腸炎屬於溼阻中焦者，胃腸神經官能症及胃腸型感冒，急性胃腸炎屬於暑溼表證者，腸傷寒屬於溼溫初起者，維生素A缺乏引起的夜盲症及角膜軟化症者。

用法用量

內服：煎服，5-10g。

禁忌

飲食禁忌：忌雀肉、青魚、桃、李、白菜、芫荽、大蒜。

注意事項

陰虛內熱，氣虛多汗者忌用。

化學成分

主要含揮發油，油中主含蒼朮醇（系β-桉油醇和茅術醇的混合結晶物）。其他尚含少量蒼朮酮、維生素A樣物質、維生素B及菊糖。

藥理作用

其揮發油有明顯的抗副交感神經介質乙醯膽鹼引起的腸痙攣；對交感神經介質腎上腺素引起的腸肌鬆弛，蒼朮製劑能促進腎上腺抑制作用的振幅恢復，蒼朮醇有促進胃腸運動作用，對胃平滑肌也有微弱收縮作用。蒼朮揮發油對中樞神經系統，小劑量是鎮靜作用，同時使脊髓反射亢進；大劑量則呈抑制作用。蒼朮煎劑有降血糖作用，同時具排鈉、排鉀作用；其維生素A樣物質可治療夜盲及角膜軟化症。

相關論述

1、《神農本草經》：“主風寒溼痺，死肌痙疸。作煎餌久服，輕身延年不飢。”

2、《名醫別錄》：“主頭痛，消痰水，逐皮間風水結腫，除心下急滿及霍亂吐下不止，暖胃消谷嗜食。”

臨床應用

臨床應用

1、治溼阻中焦，脾失健運而致脘腹脹悶，嘔惡食少，吐瀉乏力，舌苔白膩等症，常與厚朴、陳皮等配伍，如平胃散（《和劑局方》）。

2、治脾虛溼聚，水溼內停的痰飲或外溢的水腫，則同利水滲溼之茯苓、澤瀉、豬苓等同用，如胃苓湯（《證治準繩》）。

3、治溼熱或暑溼證，則可與清熱燥溼藥同用。

4、治痺證溼勝者，可與薏苡仁、獨活等祛風溼藥同用，如薏苡仁湯（《類證治裁》）。

5、治溼熱痺痛，可配石膏、知母等清熱瀉火藥，如白虎加蒼朮湯（《普濟本事方》）

6、治溼熱痿證，與黃柏、薏苡仁、牛膝配伍合用，即四妙散（《成方便讀》）。

7、治下部溼濁帶下、溼瘡、溼疹等，與龍膽、黃芩、梔子清熱燥溼藥同用。

8、治風寒表證挾溼者，常與羌活、白芷、防風等同用，如神術散（《太平惠民和劑局方》）。

9、治夜盲症及眼目昏澀。可單用，或與羊肝、豬肝蒸煮同食。

相關配伍

1、蒼朮配羌活：蒼朮辛香燥烈，能開肌腠而發汗，祛肌表之風寒表邪，又長於勝溼；羌活善於升散發表，有較強的解表散寒，祛風勝溼之功。兩藥伍用，增強發表勝溼之功，故以風寒表證挾溼者最為適宜。

2、蒼朮配生石膏：蒼朮辛溫走竄，外能開肌腠以發汗，內能健脾胃以燥溼；生石膏辛甘大寒，既清且散，善清洩熱邪。兩藥合用，外能發汗祛溼以解表邪，內能清熱燥溼以除溼熱。適用於暑溫或溼溫所致的壯熱煩渴、身重溺赤等。

3、蒼朮配厚朴：蒼朮苦溫辛烈，功善燥溼健脾；厚朴苦溫辛散，功善燥溼除滿。兩藥伍用，可增強健脾燥溼，下氣除滿的功效。適用於溼滯中焦，脘腹脹滿等。

4、蒼朮配茯苓：蒼朮健脾燥溼；茯苓利水滲溼。二藥配伍，健脾利溼作用增強。適用於脾虛溼聚，水溼內停的痰飲或外溢的水腫。

5、蒼朮配香附：蒼朮辛香燥烈，長於升散，能健脾胃以燥溼，除穢濁以悅脾，解溼鬱以快氣；香附辛散苦降，長於降洩，能疏肝氣以解鬱結，寬胸膈以除滿脹。兩藥伍用升一降，行氣解鬱的功效顯著。適用於情志不遂，六鬱為患所致的胸脘痞滿、嘔吐吞酸、脅脹腹痛等。

6、蒼朮配地榆：蒼朮長乾燥溼健脾；地榆功善涼血止血。兩藥伍用，有燥溼、清熱止血之效。適用於大腸溼熱所致的痢疾、便血、痔瘡下血等。

7、蒼朮配白芥子：蒼朮燥溼健脾，祛風除溼；白芥子消痰散結，通絡止痛。兩藥伍用，善除肌表痰溼，通經絡止痛。適用於風溼痰鬱阻於經絡所致的關節疼痛、肢麻痿廢等。

8、蒼朮配黑芝麻：蒼朮明目；黑芝麻補益肝腎。兩藥伍用，有補肝腎明目的功效，適用於內外障、青盲、雀盲等。

鑑別用藥

1、蒼朮和麩炒蒼朮、制蒼朮、炒焦、蒼朮：現代常用的炮製品種有4種。蒼朮生品，溫燥而辛烈，燥溼，祛風，散寒力強。用於風溼痺痛，肌膚麻木不仁，腳膝疼痛，風寒感冒，肢體疼痛，溼溫發熱，肢節痠痛等。制蒼朮功同生品，但經米泔水浸泡後能緩和燥烈之性，降低辛烈溫燥的副作用，有和胃的功效。麩炒后辛性減弱，燥性得以緩和，氣變芳香，增強了健脾和胃的作用。用於脾胃不和，痰飲停滯，脘腹痞滿，青盲，雀目等焦蒼朮辛烈之性大減，以固腸止瀉為主。用於脾虛洩瀉，久痢，或婦女淋帶白濁等。中醫臨床認為蒼朮之“燥性”與蒼朮的揮發油有關。而泔水浸、麩炒、炒焦等炮製方法，都能使揮發油含量降低，起到“緩和燥性”的作用。

2、蒼朮與藿香：同屬芳香化溼藥，功能芳香化溼，解表。主治溼濁中阻，脘痞腹脹，嘔吐洩瀉等，也可用於表證、溼溫發熱等。但藿香味辛、性溫，歸脾、胃、肺經，芳香醒脾、化溼開胃之功甚佳，適用於溼濁內阻，脾失運化，胃失和降所致胸脘痞悶、胃呆不飢等；又善和中止嘔，溼邪嘔吐均可應用，妊娠嘔吐亦可取其理氣止嘔之功；又可發表解暑，適用於夏日形寒飲冷，外傷於寒，內傷暑溼所致暑溼表證。蒼朮味辛苦、性溫，歸脾、胃經，辛苦溫燥，芳香燥烈之性勝於藿香，長於燥溼健脾，適用於溼困中焦，脘痞腹脹，嘔吐洩瀉等；又可運脾利水消腫，故溼痰留飲，脾虛水腫等亦常用之。蒼朮氣味雄厚，芳香闢穢，能祛風除溼，故外感寒溼表證、風寒溼痺、下肢痿痺等適用；也可用於青盲、雀目等。

相關藥品

舒肝平胃丸、香砂平胃丸（顆粒）、御製平安丸。

相關方劑

完帶湯（《傅青主女科》）、越鞠丸（《丹溪心法》）、平胃散（《簡要濟眾方》）、不換金正氣散（《易簡方》）、柴平湯（《景嶽全書》）、二妙散（《丹溪心法》）、三妙丸（《醫學正傳》）。

藥膳食療

蒼朮豬肝粥：

1、功效：養肝明目，適用於兩眼昏花。

2、原材料：豬肝100克，蒼朮9克，小米150克。

3、做法：將蒼朮焙乾為末，將豬肝切成兩片相連，摻藥在內，用麻線扎定，與小米加水適量，放入砂鍋內煮熟即可。

4、用法：食肝飲粥，每日1次，連服1周。

加工炮製

採收加工

春、秋二季採挖，曬乾。切片，生用、麩炒或米泔水炒用。

炮製方法

1、蒼朮：取原藥材，除去雜質，洗淨，潤透，切厚片，乾燥，過篩。

2、制蒼朮：取淨蒼朮片，用米泔水浸泡片刻，取出，置鍋內，用文火炒幹，取出放涼。

3、炒蒼朮：取淨蒼朮片，置鍋內，用文火炒至表面微黃色，取出放涼。

4、焦蒼朮：取淨蒼朮片，置鍋內，用武火加熱，炒至表面焦褐色，取出放涼，篩去灰屑。

5、蒼朮炭：取淨蒼朮片置鍋內，用武火炒至表面黑褐色時，噴淋清水少許，炒幹取出晾透。

6、麩炒蒼朮：取麩皮撒入鍋內，炒至表面深黃色，取出，篩去麩皮，放涼。每蒼朮片100kg，用麩皮10kg。

7、土炒蒼朮：先將灶心土粉置熱鍋內炒松，倒入淨蒼朮片，用中火炒至聞到蒼朮固有香氣時，取出，篩去土粉，放涼。每蒼朮片100kg，用灶心土30kg。

8、鹽蒼朮：取淨蒼朮片，置鍋內，用武火炒至表面焦黑色，噴淋鹽水，炒幹，取出放涼。每蒼朮片100kg，用鹽5kg。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內，制蒼朮、炒蒼朮、焦蒼朮、麩炒蒼朮、土炒蒼朮、鹽蒼朮等均宜密閉，置陰涼乾燥處，防潮，防泛油；蒼朮炭散熱防復燃。

藥材鑑別

鑑別

1、本品粉末棕色。草酸鈣針晶細小，長5-30μm，不規則地充塞於薄壁細胞中。纖維大多成束，長梭形，直徑約至40μm，壁甚厚，木化。石細胞甚多，有時與木栓細胞連結，多角形、類圓形或類長方形，直徑20-80μm，壁極厚。菊糖多見，表面呈放射狀紋理。

2、取本品粉末0.8g，加甲醇10ml，超聲處理15分鐘，濾過，取濾液作為供試品溶液。另取蒼朮對照藥材0.8g，同法制成對照藥材溶液。再取蒼朮素對照品，加甲醇製成每1ml含0.2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取供試品溶液和對照藥材溶液各6μl、對照品溶液2μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃）-丙酮（9∶2）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10%硫酸乙醇溶液，加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

藥材性狀

1、茅蒼朮：根莖呈不規則結節狀或略呈連珠狀圓柱形，有的彎曲，通常不分枝，長3-10cm，直徑1-2cm。表面黃棕色至灰棕色，有細縱溝、皺紋及少數殘留鬚根，節處常有縊縮的淺橫凹溝，節間有圓形莖痕，往往於一端有殘留莖基，偶有莖痕，有的於表面析出白色絮狀結晶。質堅實，易折斷，斷面稍不平，類白色或黃白色，散有多數橙黃色或棕紅色油室（俗稱硃砂點），暴露稍久，可析出白色細針狀結晶。橫斷面於紫外光燈（254mm）下不顯藍色熒光。香氣濃郁，味微甘而苦、辛。

2、北蒼朮：根莖多呈疙瘩塊狀，有的呈結節狀圓柱形，常彎曲並具短分枝，長4-10cm，直徑0.7-4cm。表面黑棕色，外皮脫落者呈黃棕色。質輕、疏鬆；斷面帶纖維性，散有小的黃棕色油室，放置後不析出結晶。香氣較弱，味苦辛。

飲片性狀

1、蒼朮：為不規則的厚片，邊緣不整齊，切面黃白色或灰白色，散有多數橙黃色或棕紅色的油點（硃砂點），久置有白色毛狀結晶析出（習稱起霜）。周邊灰棕色或棕黑色，有皺紋和鬚根痕。質堅實，氣香特異，味微甘、辛、苦。

2、制蒼朮：形如蒼朮片，表面帶有黃色斑或顯土黃色。略有香氣。

3、炒蒼朮：形如蒼朮片，表面微黃色。

4、焦蒼朮：形如蒼朮片，表面焦褐色。

5、蒼朮炭：形如蒼朮片，表面黑褐色。

6、麩炒蒼朮：形如蒼朮片，表面深黃色，氣焦香。

7、土炒蒼朮：形如蒼朮片，表面土黃色。

8、鹽蒼朮：形如蒼朮片，外皮焦黑色，微有鹹味。

常見偽品

摻偽品：

穿龍薯蕷（穿山龍）：為薯蕷科植物穿龍薯蕷DioscoreanipponicaMak的根莖。根莖呈類圓柱形，稍彎曲，常有分枝，長10-15cm，直徑3-1.5mm。表面黃白色或棕黃色，有點狀根痕及偏於一側突起的莖痕，偶有膜狀淺棕色外皮。質堅硬，斷面白色或黃白色，散有淡棕色維管束小點。味苦而澀。

植物學資訊

植物種屬

菊科蒼朮屬植物茅蒼朮、北蒼朮。

形態特徵

1、茅蒼朮：多年生草本。根狀莖橫走，結節狀。莖多縱稜，高30-100cm，不分枝或上部稍分枝。葉互生，革質；葉片卵狀披針形至橢圓形，長3-8cm，寬1-3cm，先端漸尖，基部漸狹，中央裂片較大，卵形，邊緣有刺狀鋸齒或重刺齒，上面深綠色，有光澤，下面淡綠色，葉脈隆起，無柄，不裂，或下部葉常3裂，裂片先端尖，先端裂片極大，卵形，兩側的較小，基部楔形，無柄或有柄。頭狀花序生於莖枝先端，葉狀苞片1列，羽狀深裂，裂片刺狀；總苞圓柱形，總苞片5-8層，卵形至披針形，有纖毛；花多數，兩性花或單性花多異株；花冠筒狀，白色或稍帶紅色，長約1cm，上部略膨大，先端5裂，裂片條形；兩性花有多數羽狀分裂的冠毛；單性花一般為雌花，具5枚線狀退化雄蕊，先端略捲曲。瘦果倒卵圓形，被稠密的黃白色柔毛。花期8-10月，果期9-12月。

2、北蒼朮：本種與茅蒼朮的區別是，葉片較寬，卵形或長卵形，一般羽狀5深裂，莖上部葉3-5羽狀淺裂或不裂，葉緣有不規則的刺狀鋸齒，通常無葉柄；頭狀花序稍寬，總苞片5-6層，較茅蒼朮略寬；退化雄蕊先端圓，不捲曲。花期7-8月，果期8-9月。

分佈區域

1、茅蒼朮：分佈於江蘇、浙江、安徽、江西、山東、河南、湖北、四川等地，各地多有栽培。

2、北蒼朮：分佈於華北、東北及山東、河南、陝西、甘肅、寧夏等地。

道地產區

1、茅蒼朮：主產於江蘇、湖北、河南等地，以產於江蘇茅山一帶者質量最好，故名茅蒼朮。

2、北蒼朮：主產於內蒙古、山西、遼寧等地。

生長環境

1、茅蒼朮：生於山坡灌叢、草叢中。

2、北蒼朮：生於低山陰坡灌叢、林下及較乾燥處。

生長見習

喜涼爽氣候，耐寒、耐旱，忌積水。最適生長溫度15-22℃，幼苗能耐-15℃左右低溫。以半陰半陽、土層深厚、疏鬆肥沃、富含腐殖質、排水良好的砂質壤土。

繁殖方式

用種子或根莖繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖：8-10月待種子外被的軟毛呈黃棕色時，分批採摘花序，放陰涼處乾燥，脫粒、揚淨，裝入布袋貯藏備用。用直播或育苗移栽法。直播法於3月中旬至4月上旬，按行株距20cm×10cm開穴，每穴播4-5粒，覆薄細土，以蓋滿種子為度，澆水。育苗移裁法，撤播，覆稻草一層，澆水保溼。種子發芽率50%左右，溫度在16-18℃時約經10-15d出苗。培育1-2年，3月上旬移栽，按行株距20cm×20cm開穴，穴深6-8cm，隨挖隨栽，每穴2-3株。

2、根莖繁殖：結合收穫，挖取根莖，將帶芽的根莖切下，其餘作藥用，待切口晾乾後，按行株距20cm×20cm開穴栽種，每穴栽一塊，覆土壓實。

病蟲防治

1、病害有根腐病，5、6月發病，要注意開溝排水，發現病株立即拔除，用退菌特50%可溼性粉劑1000倍液或1%石灰水灌澆，亦可用50%託布津800倍液噴射。

2、蟲害有蚜蟲為害葉片和嫩梢，尤以春夏季最為嚴重，可用化學藥劑，或用1∶1∶10菸草石灰水防治。另有小地老虎為害。