先天性髖關節脫位手術後遺症有哪些

臨床檢查是診斷的第一步,它只能說明髖關節有問題,但最後作出診斷需用x線攝片。嬰兒出生後2~3月內,股骨頭骨骺骨化中心尚未出現,x線檢查乃依靠股骨頸的幹近側端與髖臼關係來測量。骨化中心出現後,攝片包括雙側髖關節的骨盆片可以確定診斷,攝片時將雙下肢併攏,將患肢上推和下拉住各攝一片對比測量,則變化更明顯可靠。測量方法有以下幾種。

(一)連線雙側髖臼y型軟骨的水平線(稱y線或hilgenreiner線),自髖緣外側骨化邊緣的垂線(稱perkin線或ombredarne線),兩線交叉將髖臼劃為四區,正常股骨頭骨化中心應在其內下區,若位於其它地區,則為脫位。脫位側骨化中心常較小。

(二)髖臼指數自y形軟骨中心至髖臼邊緣作連線,此線與hilgenreiner線間夾角稱髖臼指數,此角說明髖臼之斜度亦是髖臼發育程度(圖6)。出生時髖臼指數為25.8~29.4°,6個月嬰兒在19.4°~23.4°(caffey1956)。2歲以上者在20°以內。多數學者認為超過25°即為不正常,也有一些學者認為如超過30°則有明顯脫位趨向。近年來對於正常新生兒的髖臼指數發現高達35~40°,而絕大多數以後轉化為正常髖關節。因此在診斷上下不能單看髖臼指數一項。但大於正常值者說明臼頂傾斜度增加,為髖臼發育不良。

(三)骨骺外移測定自股骨頭骨骺中心至恥骨聯合中央垂線之間距離稱為旁氏中心距,兩側比較,有距離增寬表明股骨頭向外移位。常用於髖關節半脫位,此法在測量輕度半脫位時很有價值,骨骺出現前,同樣可用股骨頸內側緣為點作測量。

以上的這些就是先天性髖關節脫位的檢查方法了,這邊要提醒很多的家長的是,先天性的髖關節脫位跟很多方面都是有關聯的,所以孕婦在懷孕的時候一定要特別注意自己的日常飲食和生活習慣,這樣才能更好的避免先天性髖關節脫位的產生。

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