創傷性窒息有哪些表現及如何診斷

創傷性窒息多見於胸廓彈性較好的青少年和兒童，多數不伴胸壁骨折。但當外力過強時，除可伴有胸骨和肋骨骨折以外，尚可伴有胸內或腹內臟器損傷，以及脊柱和肢損傷，亦可發生呼吸困難或休克。

　　（1）本病表現為頭、頸、胸及上肢範圍的皮下組織、口腔粘膜及眼結膜均有出血性淤點或淤斑，嚴重時面板和眼結膜呈紫紅色並浮腫，故有人稱之“外傷性紫紺”或“擠壓傷紫紺綜合徵”。故患者均有閉合性胸部及上腹部擠壓傷史。傷員可有胸悶、呼吸困難及痰中帶血，常伴有多根肋骨骨折、氣胸或血胸。

　　（2）眼球深部組織內有出血時可致眼球外凸，視網膜血管破裂時可致視力障礙甚至失明。

　　（3）顱內輕微的點狀出血和腦水腫產生缺氧，可引起過性意識障礙、頭昏、頭脹、煩燥不安，少數有肢抽搐、肌張力增高和腱反射亢進等現象，瞳孔可擴大或縮小。若發生顱內血腫則引起偏癱和昏迷。