真性紅細胞增多症的概述

真性紅細胞增多症是一種原因不明的慢性進行性骨髓活動普遍亢進的血液病。本世紀初開始確定為一種獨立的疾病。本病的發病率不高，但具有一定的危害性，如不經治療可於1～2年內因血栓形成、出血、心力衰竭等嚴重併發症而致死亡。部分病人可在晚期轉變為急性白血病。西醫治療副作用較大，有一定的難度。譬如靜脈放血，有些患者往往不願接受，放射性核素對肝、腎有較嚴重的損害，造血抑制性藥物可抑制骨髓的造血功能等。

本病屬於中醫學中的“蓄血證”、“瘀證”和“症積”等範疇。古代也有類似本病的記載，如《溫疫論補註·蓄血》雲：“邪熱久羈，無由以洩，血為熱搏，留於經絡，敗為紫血。”與現代臨床所見頗為相似。

現代中醫對本病的報道始見於70年代初，但大多數則見於80年代以後。由於本病發病率不高，國內報道本來就不多，而以中醫藥治療本病的報道則更少。到1990年上半年為止，臨床文章僅22篇，其中有15篇均為個案報道，病例數在2例以上的報道僅7篇，累計病例共67例。中醫藥治療本病有一定療效，且沒有明顯的副作用。

對中醫藥治癒本病的機理研究尚未得到重視，實驗室研究亦不多見。他們以活血化瘀作為治療原則，從微迴圈變化、血液動力學、血液流變學、骨髓中異常紅系祖細胞、骨髓間細胞的變化等各個角度進行了一系列的實驗研究，做了深入而細緻的工作，為進一步探討本病的病理機制、治療規律打下了良好的基礎。