小兒發聲性抽動

說到抽動症，許多家長會馬上聯想到頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴甚至聳肩、搖頭、四肢抽動等。可是，從表現症狀上來講抽動症主要包括“運動性抽動”和“發聲性抽動”兩大型別，家長了解到的多為運動性抽動，而發聲性抽動卻常常被家長所忽視。深圳市兒童醫院中醫科李海鵬

發聲性抽動主要是由於人體構音肌、胸擴肌、腹肌及口咽部肌肉發生抽動時，造成一組肌肉或一個肌群突然發生收縮，進而導致的發音異常。此類患兒多表現為清嗓子、說話停頓、口吃、結巴、乾咳、嗓中發現咕嚕等鳥鳴音等。由於發聲性抽動多表現為喉部症狀，因此在門診上常常被誤診為過敏性咳嗽、慢性咽炎等症狀而久治不愈。另外，發聲性抽動症與單純的口吃也比較容易區分。一般來講，單純的口吃症狀相對穩定，而發聲性抽動症則表現為時輕時重，有的還伴有眨眼、撅嘴等肢體症狀。

小兒發聲性抽動症自然緩解的可能性非常小，並且由於患兒多會受到同學的嘲笑、奚落等，很容易使患兒變得孤僻、自卑等，長久以後會形成注意力不集中、成績下降甚至對他人產生仇視、報復心理，因此家長要儘早帶孩子到醫院進行治療。在治療上，目前西藥多選用氟哌啶醇、泰必利等多巴胺受體阻滯劑，但是它會產生許多副作用，主要表現為椎體外系症狀，如嗜睡、煩躁、頭暈甚至頸項強植、眼球運動不靈等，因此最好選用中藥或配合中藥進行治療，中成藥可在醫生的指導下選用靜靈口服液、龍膽瀉肝丸、歸脾丸等。

最後應強調的是，由於處在學齡前及學齡期的兒童模仿能力非常強，因此如果有一些小朋友模仿別人“口吃”，最後自己也受到一定影響時，家長千萬不要斥責或者過度糾正，以免造成其心理負擔過重，真正誘發口吃。

抽動症小驗方

中醫認為，小兒抽動症由於肝、脾、腎三髒功能失調，以肝失調最為明顯，風、火、痰、溼代謝失常，聚積體內而發病，故本證以風火痰溼為標，肝，脾、腎三髒為本。以下是一些具有祛風安神等作用的小驗方，患兒在日常生活中不妨一試：

1.珍珠粉：每次1克，3次/日口服，有鎮驚安神作用。

2.蟬衣粉：將蟬衣適量焙乾研為細末，裝瓶備用。每次2克，每日2次口服，有祛風止驚，安神作用。

3.銀花、菊花、胖大海泡茶飲：用上藥各3克，開水沖泡，每日1劑，當茶飲，有消除咽部異物感的作用。

4.鉤藤飲：用鉤藤10克，開水沖泡，當茶飲，每日1劑。

5.地龍粉：將地龍幹品焙乾研為細末，裝瓶備用，每次3克，每日2次，有祛風止抽作用。

以上驗方請在醫師的指導下使用。