胎兒晶狀體異常都會引起白內障

先天性白內障指大多數在出生前後即已存在，小部分生後不久即形成的一類白內障，其發生率在我國為0.05%。白內障能導致嬰幼兒失明或弱視，失明兒童中有22%-30%為白內障所致，是兒童失明的第二位原因。因此認識其發生的原因非常重要。各種影響胎兒晶狀體發育的因素都可能引起先天性白內障。

1、遺傳：約1/3患者與遺傳有關。常見為常染色體顯性遺傳。如伴有眼部其他先天異常，則常由主要異常的遺傳方式所決定，通常是常染色體隱性遺傳或伴性遺傳。

2、病毒感染：母親懷孕頭3個月宮內病毒性感染，如風疹、皰病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等，可引起胎兒的晶狀體混濁。這是由於此時晶狀體囊膜還沒有發育完全，不能抵禦病毒侵犯，而且晶狀體蛋白合成活躍，對病毒感染敏感。

3、藥物和放射線：母親懷孕期，特別懷孕頭3個月內應用一些藥物，如全身應用糖皮質激素，一些抗生素，特別是磺胺類藥物，或暴露於X線。

4、全身疾病：母親懷孕期患有代謝性疾病，如糖尿病、甲狀腺機能不足、營養和維生素極度缺乏等。

對於先天性白內障，目標是恢復視力，減少弱視和盲目的發生。先天性白內障由於患眼有混濁的晶體遮擋，干擾了正常視網膜刺激，影響視覺系統的正常發育而可能產生剝奪性弱視，同時還可能導致或加重斜視、眼球震顫，嚴重影響患兒的視覺發育，所以其治療不同於成人白內障。必須早期治療先天性白內障，早期手術，使固視反射能正常建立。