下肢靜脈曲張的預防

輕微的靜脈曲張，腿沉重、乏力、脹痛感厲害，站立、遠行後加重，平臥休息後減輕。比較嚴重的，會出現下肢水胖，可伴有淺靜脈擴張或迂曲。

病程較久者可發生小腿足靴區面板色素沉著，溼疹樣皮炎。

嚴重的還會出現面板滲液，面板潰瘍，有的甚至瘙癢厲害，形成老爛腿。

本病經過正確的治療，一般預後良好。伴有嚴重靜脈血栓和併發症的患者預後要差一些。

預防。

1、一級預防從事長期站立工作的工廠、企業應予勞動保護，如工作時要應用彈力襪或彈力繃帶，工作間隙組織做工間操等。

2、二級預防輕度靜脈曲張的病人，用彈力繃帶或穿彈力襪，抬高患肢。對有症狀而無禁忌證患者可採取大隱靜脈高位結紮並切斷所有屬支，抽剝大隱靜脈主幹及分支，結紮切斷關閉不全的交通靜脈、區域性切除紆曲靜脈團。小隱靜脈曲張者應同時做小隱靜脈幹及分支剝脫。硬化劑注射壓迫療法，特別適用於術後殘留曲張靜脈的輔助治療。注射加壓治療近期療效較滿意，但複發率高，需反覆注射，注射時有部分病人有過敏、溶血反應，偶而發生肺栓塞，硬化劑漏入皮下可引起皮下壞死，所以應特別注意。

3、三級預防。1、潰瘍：是下肢靜脈曲張最常見的併發症，它不僅給病人帶來苦痛和生活的不便，經久不愈的潰瘍會導致惡變，因此應及時治療。積極治療原發病。臥床休息，抬高患肢，加強營養。潰瘍面大，持久不愈者可行潰瘍切除。區域性植皮。

2、急性出血：多由於輕微外傷導致靜脈破裂出血，出血量大而難以自行停止，所以必須及時處理。出血時，抬高患肢、加壓包紮，必要時可縫合出血靜脈。