黑變病色素沉著症

黑變病是一種面板由褐變黑的面板病。與中醫文獻記載的“黧黑斑”“面塵”相類似。其特徵為初起潮紅，自覺刺癢，日曬更重，皮色漸由黃褐到淡黑。本病可發生於任何年齡、部位和季節。

中醫文獻常把本病和黃褐斑放在一起，此證一名黧褐斑。初起色如塵垢，日久黑似煤形。枯暗不澤，大小不一。小者如粟粒赤豆，大者似蓮子、芡實，或長或斜或圓，與面板相平。

中醫辯證

1、肝鬱血虛肝鬱氣滯，血虛不能滋養肌膚，日光照射，染化妝品之毒，以致火結滯於內而成。

２．腎虧血虛飲食不調，脾胃失和，腎虧血虛不能滋養肌膚而成。

現代醫學認為本病發病與下列因素有關：一是營養不良，維生素缺乏；二是長期接觸煤焦油、瀝青及其煙霧；三是神經內分泌功能障礙；四是面板炎症後硫氫基的減少，酪氨酸酶活性增高。再加上日光照射而誘發本病。

本病男女皆可能患病，而以青壯年女性為多見。皮損可發於全身面板，但主要累及面頸、上肢等部位。病程經過緩慢，多在數個月之後停止發展，色素長期存在，少數可自行消退。皮損初起潮紅，色素逐漸加深，由黃褐到淡黑。在毛囊周圍，慢慢形成瀰漫性斑片。日曬後加重。一般無自覺不適，少數患者可有瘙癢。可伴有頭暈、乏力、納差、消瘦等全身症狀。