急性胰腺炎的影像檢查都有哪些

急性胰腺炎大家應該對這種疾病是不陌生的，因為在我們的身邊有很多的人患有這種疾病，那麼大家知道發生疾病胰腺炎的時候嚴重的危害著我們的身體健康，那麼下面我們就來看看急性胰腺炎要做哪些影像學檢查吧。

超聲檢查超聲在急性胰腺炎的診斷佔有愈加重要的位置，成為不可缺少的常規檢查方法之一，但易受胃腸積氣的影響，超聲對胰腺炎的診斷可有以下發現。

胰腺體積增大：在水腫型胰腺炎時，胰腺體積增大者少而在重型胰腺炎時則多有增大，且胰腺輪廓模糊，表面不光滑，胰腺深面與脾靜脈分界不清，有時胰腺前後界難以辨認。

胰腺回聲增強：在水腫型胰腺炎可見部分胰腺回聲增強，但在重型胰腺炎時可見胰腺內部大幅度凹凸不平，多有強回聲，間有不規則低迴聲區。

腹腔滲液：在水腫型胰腺炎不多見，但在重型胰腺炎時多有之，其中多為瀰漫性積液，也可為胰腺周圍之侷限性積液，經治療之後也可發現胰腺膿腫及假性囊腫。

根據以上所述，結合臨床特點，超聲可以作為鑑別水腫型與重型胰腺炎的手段之一。

CT檢查CT掃描也可顯示胰腺及其周圍組織從輕度水腫，出血到壞死和化膿的各種病理變化，CT也能發現胰腺周圍的積液和小網膜，腎周圍間隙的水腫，有助於早期發現及追蹤觀察胰腺假性囊腫，因不受胃腸積氣與肥胖的影響，CT掃描較超聲檢查更具有優越性與準確性，但因檢查費用較昂貴，尚不能常規使用。

纖維內鏡檢查

纖維胃鏡檢查沒有直接的診斷價值，可能看到胃十二指腸黏膜的水腫與充血，胃後壁可能見到凸起的改變。

纖維十二指腸鏡除可看到胃十二指腸黏膜的病變外，可觀察到十二指腸乳頭部的異常或病變，特別是在壺腹部結石嵌頓引起的胰腺炎時，可看到凸起的乳頭或結石，從而直接找到病因。

內鏡逆行性膽胰管造影術：只適合於急性症狀控制後，作為了解膽道病變而使用，雖對胰管梗阻情況也能做出判斷，但有造成胰腺炎再次發作，成為注入性胰腺炎的可能，故不宜常規使用。