左精索靜脈曲張的治療方法是什麼

精索靜脈曲張，分為原發性靜脈曲張和繼發性靜脈曲張。原發性靜脈曲張多見於左側，可能與精索靜脈內壓力較高、精索靜脈缺乏靜脈瓣、腸道對精索血管壓力有一定的影響，而產生靜脈曲張，最多見於左側，右側相對少見。繼發性精索靜脈曲張，可能的原因為腎臟胡桃夾綜合徵，即腎靜脈位於主動脈和十二指腸下動脈夾角之間，血管壓力升高而導致繼發性精索靜脈曲張，也可見腹膜後腫瘤、腎臟腫瘤，導致生殖血管受壓迫，迴流障礙而產生精索靜脈曲張。繼發性精索靜脈曲張多見於雙側，建議行後腹膜CT檢查，明確有無繼發性因素。

精索跟睪丸的關係，相當於鐘擺跟線之間的關係，精索是線，負責睪丸的血液迴圈，給睪丸供應血液，負責把睪丸產生的精子運出睪丸，同時裡面還有許多淋巴和神經。精索靜脈曲張是指精索靜脈迂曲、擴張、變粗，其臨床表現主要有，在陰囊內精索區域，可以摸到迂曲像蚯蚓一樣的靜脈團，當使勁增加腹壓的時候，靜脈團更加明顯。有的人平躺以後，靜脈團可導致墜脹，但靜脈團本身可能會減輕，稱為精索靜脈曲張。由於精索靜脈的解剖原因，左側的精索靜脈容易發生曲張的表現。症狀會出現陰囊的墜脹感，同時有的也會出現少精、精子無力等這些情況，所以會導致不育。如果出現了精索靜脈曲張，傳統的手術方式會結紮精索靜脈，現在有一種微創的方式，可以用藥物去閂塞精索靜脈，這樣避免了開刀手術。

當患有精索靜脈曲張時首先需要定期到醫院進行復檢，複檢時除外體格檢查還需要進行精索血管B超檢查，經B超可以測量精索靜脈的寬度，並且可以觀測靜脈裡是否存在有血液返流。定期複查精液常規，輕微的精索靜脈曲張一般不會影響精液，但重度的精索靜脈曲張可能會導致睪丸萎縮，精液質量下降或者出現異常等，需要定期進行復查。尤其是對於有生育要求的患者，更需要定期複查精液常規。