小兒急性胰腺炎的治療措施

胰腺炎的發生大家可以說是比較熟悉的了吧，胰腺炎的發生給我們的健康造成的危害比較可怕，尤其是急性胰腺炎的發生更加嚴重，為此我們一定要重視起來，那麼小兒急性胰腺炎的治療措施是什麼樣的呢？讓我們一起來了解一下吧：小兒急性胰腺炎比較少見，發病與胰液外溢入胰脈間質及其周圍組織有關。現多認為與病毒感染、藥物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴飲暴食有關。至少半數以上是由腮腺炎病毒或上腹部鈍傷引起，仍有30%病例找不到病因。有關資料認為急性胰腺炎有著急性微迴圈障礙的病理生理過程。

小兒急性胰腺炎主要症狀為上腹部疼痛，多呈持續性，並常伴噁心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。嚴重病例除急性重病容外，可有脫水及早期出現休克症狀，並因腸麻痺而致腹脹。由於胰腺頭部水腫壓迫膽總管末端可出現黃疸，但在小兒則罕見。

輕度水腫型病例有上腹壓疼，可能為腹部唯一體徵。嚴重病例除腹脹外，腹部有壓痛及肌緊張而以心窩部為最明顯。個別病兒的臍部或腰部面板呈青紫色，系皮下脂肪被外溢胰液分解，毛細血管出血所致。

治療措施。

1、非手術治療：為主要治療措施。也可用針刺療法止痛，中醫中藥清利溼熱，理氣止痛。對病情嚴重，有用脹、靜脈輸液、輸血，持續用靜脈營養維持熱量的供給，並用大量維生素B、C及抗生素，由於致病菌不易確定，血鈣偏低者應輸入10%葡萄糖酸鈣，在出血性胰腺炎時尤應注意。患兒如有血糖升高，注射葡萄糖時需加入適量的胰島素及氯化鉀。一般可在3至4天內逐漸恢復胃腸蠕動。患兒腹部已不脹並能自肛門排氣及有食慾時，則可開始少量進食，以碳水化合物為主，佐以蛋白質，應較長時間限制脂肪。

近年來廣泛使用抗酶治療，可減輕休克，防止惡化。在尿澱粉酶恢復正常後，宜再給藥2至3日，但要慎防過敏反應。

2、手術治療：只有在以下情況時考慮手術：非手術治療無效，高燒持續不退，精神不好、腹脹、腹肌緊張、壓痛不減輕者，須手術探查，同是腹腔引流。診斷不明確，不能除外其他外科急腹症者，應儘早手術。併發侷限膿腫及巨大胰腺假性囊腫者，須行切開引流或與消化道內引流術。