腎病糖友 身體難排毒

  腎臟上有數量眾多的微血管來為腎小球提供養分和氧氣,就像有許多微血管來為眼部組織提供養分和氧氣一樣。腎臟血管上有大小不等的小孔,這些小孔可以讓某些分子進入腎小球並隨尿液排出體外,同時將人體所需的分子留在體內。

  如果血糖含量持續偏高,糖化終末產物(AGE)就會在血管壁上沉積,導致腎臟血管的過濾功能失調。除了AGE之外,高血壓、吸入尼古丁以及其他某些情況,也都可能會損傷腎臟的小血管。血管一旦受損,蛋白質分子便會開始從血管的小孔中滲入進尿液。

  在腎病早期,白蛋白(血液中最重要的蛋白質)開始從受損的血管中滲入尿液,致使尿液中的白蛋白含量超標。這種情況稱為蛋白尿。在初期階段,也稱為微蛋白尿,因為尿液中只出現少量蛋白質。在正常情況下,一天所排尿液中包含的白蛋白不到30微克(微克也寫作mcg,等於一克的一百萬分之一)。如果超過30微克,則說明腎臟已受損。

  隨著腎病的惡化,腎臟血管上的小孔會因血管受損而越來越大,流失的蛋白質也越來越多。如果蛋白質的日流失量達到1,000毫克(1克),就會出現踝關節浮腫,這是液體聚集的結果。隨著腎臟的過濾功能逐漸衰退,代謝廢物會慢慢開始在血液中聚集,透過檢測血清肌酸酐含量,就可以測出代謝廢物聚集的程度。隨著肌酸酐含量的增加,其他代謝廢物的含量也在增加,您會感到噁心、疲勞。

  聚集的代謝廢物會嚴重損害腎臟,致使腎臟無法有效地製造紅細胞生成素,而骨髓卻需要這種物質來製造運送氧氣的紅血球;此時會產生貧血,也就是身體細胞缺氧。如果發生這種情況,腎臟連最基本的功能都無法完成,您就需要進行透析治療了。進行透析時,身體依靠連線的透析機來清除血液中的代謝廢物。

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