肝癌患者為何常伴有門靜脈高壓

肝癌患者發病後，癌細胞會變性、壞死，同時由於肝臟組織結構遭到破壞，繼發性纖維組織增生，正常的肝臟組織的基本結構肝小葉被大量纖維組織分隔成不規則的假小葉，假小葉和正常肝小葉的主要區別是小葉血液微迴圈的異常。

正常的肝小葉內有門靜脈小分支、肝竇即肝臟的毛細血管、小葉中央靜脈、這樣的血液迴圈結構能保障門靜脈的血液在肝竇內進行組織交換後，經中央靜脈迴流到肝靜脈及下腔靜脈，但由於假小葉內小葉中央靜脈的缺乏、肝竇結構的破壞，造成門靜脈血流不能順利地進入到肝靜脈，從而造成了門靜脈壓力的升高。

門靜脈高壓情況下，脾臟繼發性增大，脾臟增大可出現脾功能亢進，可表現為血小板、白細胞減少，由於門靜脈壓力升高，門靜脈系統的水分就透過毛細胞血管滲漏到腹腔內，引起腹水，門靜脈高壓還使本來不開放的側支迴圈開放，透過這些側支迴圈與人體的迴圈系統交通，以緩解門靜脈的高壓，結果是這些側支迴圈血管變得擴張、迂曲，而易發生大出血而危及生命。

病因包括肝炎病毒、代謝異常、免疫因素等，其發病過程是在這些病因的作用下，肝細胞變性和壞死，如果病因因素能夠及時消除，壞死的肝細胞能夠增殖、修復，肝臟的組織結構能夠恢復到正常狀態，則不會發生肝硬化。

肝癌的診斷方法。

X線檢查：腹部透視或平片可見肝臟陰影擴大。肝右葉的癌腫常可見右側膈肌升高，活動受限或呈侷限性隆起，位於肝左葉或巨大的肝癌，X線鋇餐檢查可見胃和橫結腸被推壓現象。

CT檢查：它的分辯率高，可檢出直徑約1.0釐米左右的早期肝癌，應用增強掃描有助與血管瘤鑑別。對於肝癌的診斷符合率高達90%。但費用昂貴。因此還不能夠普遍應用。

超聲檢查：應用B型超聲波檢查，可顯示腫瘤的大小，形態，其診斷符合率可達84%，能發現直徑2釐米或更小的病變，是目前較好有定位價值的非侵入性檢查方法。這也是生活中如何診斷肝癌的方式之一。