黨參 - 中藥

党参，中药饮片名。具有健脾益肺，养血生津的功效。用于脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘，气血不足，面色萎黄，心悸气短，津伤口渴，内热消渴。

成分

本品含甾醇，黨參多糖（單糖黨參苷Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ），烯醇類，酸性成分，生物鹼，香豆素類（白芷內酯、補骨脂素和琥珀酸等），無機元素、氨基酸、微量元素等。主要化學成分有：黨參炔苷、黨參酸、蒼朮內酯Ⅱ、蒼朮內酯Ⅲ、丁香醛、丁香苷、木栓酮、蒲公英萜醇、乙酸酯、煙酸、香草酸、阿魏酸、棕櫚酸及微量生物鹼、蔗糖、葡萄糖、菊糖、澱粉、黏濃及樹脂等。川黨參根含少量揮發油、黃芩素葡萄糖苷、微量生物鹼、多糖、菊糖、皂苷。

性狀

1、黨參片：為類圓形的厚片。外表皮灰黃色、黃棕色至灰棕色，有時可見根頭部有多數疣狀突起的莖痕和芽。切面皮部淡棕黃色至黃棕色，木部淡黃色至黃色，有裂隙或放射狀紋理。有特殊香氣，味微甜。2、米炒黨參：形同藥材。表面鮮黃色。質地較軟。氣香，味甜。3、蜜黨參：形同藥材。表面黃色，有焦斑，有光澤。質地較軟，稍有黏性。氣香，味甜。

主要功效

1、黨參：健脾益肺，養血生津。2、米炒黨參：氣味清香，能增強和胃，健脾止瀉作用。3、蜜炙黨參：補中益氣，潤燥養陰功效增強。

適應病症

1、黨參：用於脾肺氣虛，食少倦怠，咳嗽虛喘，氣血不足，面色萎黃，心悸氣短，津傷口渴，內熱消渴。2、米炒黨參：用於脾胃虛弱，食少，便溏。3、蜜炙黨參：用於氣血兩虛之證。

臨床應用及指南

1、配伍應用：（1）黨參與茯苓配伍，補中益氣，主要用於中氣不足所致的食少便溏、四肢倦怠等證。（2）黨參與黃芪配伍，補肺益氣，多用於肺氣虧虛所致的氣短咳喘、言語無力、聲音低弱等證。（3）黨參與麥冬配伍，益氣生津止渴，用於熱病傷津、氣短口渴。（4）黨參與熟地配伍，補氣養血，用於血虛萎黃、頭暈心慌。（5）黨參、黃芪、白朮配伍，益氣健脾，主要用於氣虛脾弱、倦怠乏力、氣短懶言等症。（6）黨參、丹參、苦參配伍，益氣活血清火，用於氣血不足所致心悸。2、現代用於冠心病、高脂血症、功能性子宮出血、急性高山反應、慢性低血壓、久瀉、胃、十二指腸潰瘍、嬰兒腹瀉、小兒病毒性腸炎等。

藥性分析/方解

味甘，性平。歸脾、肺經。本品甘補而平，不燥不膩，入脾、肺經。“用以培補脾肺元氣頗佳”，透過補氣，使元氣充沛，而收養血、生津之功，可用於氣津兩傷，或氣血虧虛諸證。功似人參而力緩，“止可調理常病，若遇重症斷難恃以為治”。故凡氣虛之輕證需用人參者，可以黨參替代之。“若虛盛而危急者，亦非所宜”，則仍以人參為佳。

規格

大統、中統、小統。

用法用量

1、煎湯，9-30g。或熬膏，入丸、散。2、生津養血宜生用；補脾益肺宜炙用。

不良反應

有報道，黨參用量過大（每劑超過60g），可引起病人心前區不適和脈律不整。停藥後自動恢復。

禁忌

1、中滿邪實者忌用。2、實證，熱證，正虛邪實者不宜單獨使用。3、《得配本草》：“氣滯、怒火盛者禁用。”

注意事項

1、黨參性溫，故外感風熱或溫熱，火熱內熾，陰虛火旺，血虛血熱等證者不宜單味藥大量服用。2、黨參味甘緩，功效健脾補氣，擅治脾胃虛弱，肺氣虧虛等虛證。故體質壯實，肝陽上亢，氣滯血瘀等實證者忌用；食積氣滯表現者忌用。3、黨參所含黨參皂苷能興奮神經中樞、升高血壓，故高血壓，心律失常，失眠及神經衰弱者慎用。4、孕婦不宜單味藥大量長期服用。5、本品反藜蘆，不宜與五靈脂同用。6、本品不宜與維生素C、煙酸、穀氨酸、胃酶合劑同用，因可使上述藥物分解，藥效降低；不宜與可待因、嗎啡、哌替啶、苯巴比妥同用，因易加重麻醉效應，抑制呼吸中樞；不宜與強心苷類藥物合用，因可造成藥效累加，增加毒性；地塞米松有拮抗黨參提高皮質酮水平的作用，故不宜同用；黨參具有輕度的降血壓作用，有拮抗腎上腺素的功能，故不宜同用。7、服用黨參及其製劑時，忌食蘿蔔、綠豆和強鹼性食物，如葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶芽、海帶等。8、不能代替人參救治虛脫危重病證。9、多年的臨床實踐發現，黨參能增肥，使人發胖。不能承受發胖者，建議用太子參代替黨參使用。

藥物相互作用

黨參配茯苓：益氣健脾，利水滲溼。黨參甘溫，最善健脾益氣；茯苓甘淡而平，以利水滲溼為主，且有健脾助運之功。二藥同用，同入心脾經，相使配對，可增強健脾益氣之功。且茯苓之利溼又可防黨參壅滯之弊，具有補而不滯，補中寓利，相得益彰之妙。

藥理作用

本品具有增強免疫、調節胃腸運動、抗潰瘍、抑制胃酸分泌、調節神經等功能，有強心、抗休克、擴張血管、降壓、改善微迴圈的作用，能升高紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞以增強造血功能，黨參皂苷能興奮呼吸中樞。此外黨參還有延緩衰老、抗缺氧、抗輻射、鎮靜等作用，對化療和放療引起的白細胞下降有提升作用。

毒理作用

小鼠腹腔注射黨參注射液的LD₅₀為（79.21±3.60）g/kg。小鼠灌胃黨參總苷的LD₅₀為2.7g/kg。連續13日給大鼠皮下注射黨參注射液2.5g/kg，或連續15日給家兔腹腔注射黨參注射液0.5g/kg，均無毒性反應。

貯藏方法

置通風乾燥處，防蛀。

附註

用藥甄別：人參與黨參。兩者均能補脾益肺，養血生津，用於脾肺氣虛，氣津兩傷，或氣血虧虛諸證。然人參性微溫，補氣力強，能大補元氣，復脈固脫，為治元氣虛脫之要藥；兼能安神增智，用治心脾兩虛，氣血不足，或陰虛血少之心神不寧。黨參性平，補氣力緩，治療氣虛輕證可代人參使用，如“四君、補中益氣等湯，皆以代人參，往往見效”。