冠心病做完手術就算徹底治癒了嗎

同樣的情況並不僅限於搭橋的病人，術後血管再狹窄在支架病人中更為普遍。無論是金屬裸支架還是藥物塗層支架都不能完全解決支架內再狹窄的問題。如果說支架內再狹窄是技術性問題目前還不能完全解決的話，短期內出現冠狀動脈其他部位新的狹窄則很大程度與個人不能規範用藥和不良的生活習慣有關。我認識一位病人，是一名回族人。平日裡飲食就是牛肉羊肉的，脂肪含量很高，加上他有愛抽菸喝酒。2011年，冠脈血管有問題了，做了一個支架，挺好，心絞痛症狀沒有了，高高興興回家去。沒到一年，又來了，說是心絞痛又犯了，和以前一樣一樣的。我的第一印象是支架堵了。那只有再做造影了，結果呢？一年前放的支架挺好，另外一隻血管又出現了超過90%的狹窄，而一年前狹窄還不到70%。那就再放一個唄，末了，出院時我告訴他說：“回家不把大吃大喝，抽菸喝酒的習慣改過來，明年你還得來找我。”

要改變已有的生活習慣是比較困難的，很多人能夠忍受手術的疼痛，但卻不能下決心改變那些不良生活習慣。在很多患者的印象當中，冠心病做了手術就算是治好了。我要是把橋搭了，我的冠心病就算是治好了吧。我就可以幹什麼，幹什麼了吧。”實際上，我總是會給他們潑潑冷水，無論是支架，還是搭橋，都只是解決了冠脈目前出現的狹窄和心臟缺血的問題，但冠心病的病因卻並未去除。所以，手術後的患者仍然是一個冠心病患者，仍然需要嚴格按照冠心病進行規範化的治療和複查。一句話：手術治了表，本的問題還沒解決。

這可能會讓很多做了手術的和準備做手術的患者有點洩氣，但從冠心病的治療來看，這絕對是一場持久戰。那種畢其功於一役的想法目前還很難實現，而且也是極其有害的。