兒童斜視症狀多手術治療你瞭解嗎

斜視是眼科中比較常見的眼病,尤其是兒童,斜視可分為內斜、外斜、隱斜視、麻痺性斜視,都是兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病。

兒童斜視的主要症狀

兒童輕度的內、外隱斜視不會引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不適垂直性隱斜視有較明顯的眼睛不舒服,旋轉性隱斜視引起眼睛及全身不適症狀很明顯。隱斜視的症狀也與全身健康情況、精神狀態等因素有關。隱斜視常出現以下症狀。

1、久視之後常出現頭疼、眼痠疼、畏光,這是由於持續使用神經肌肉的儲備力而引起眼肌疲勞。

2、閱讀時出現字跡模糊不清或重疊、序列,有時可出現間歇性複視,間歇性斜視,如果用單眼看反而覺得清晰、省力等,甚至發生雙眼視覺紊亂。

3、立體感覺差,不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現神經放射性症狀,如噁心、嘔吐、失眠、結膜和瞼緣充血等症狀。

兒童斜視手術治療

上述我們瞭解了斜視的一些症狀,下面我們就來說說斜視的手術治療。

肌肉減弱術:包括直肌後徙術、直肌懸吊術、直肌後固定術、直肌邊緣切開術、下斜肌後徙術、下斜肌切斷術、下斜肌部分切除術、上斜肌斷腱術,上斜肌肌腱延長術等。

肌肉加強術:包括直肌縮短術、直肌肌腱前徙術、上斜肌矢狀移位術、下斜肌轉位術、直肌肌腱連結術上下直肌移位術、上斜肌摺疊術等。

水平肌肉垂直移位術:用於矯正無明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。

手術肌肉的選擇:多種因素決定手術肌肉的選擇。是第一眼位的斜視度,同時應參考視遠和視近時斜視度的差別。內直肌對視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內斜視較大的患者,應行雙眼內直肌減弱術。外斜視視遠明顯時,應行雙眼外直肌減弱術。對視近視遠斜視角相同的斜視,雙側直肌減弱與單眼後徙加縮短手術效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術不能超過兩條直肌。

手術僅能起到機械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質、與周圍組織的關係、不同的神經衝動等,決定了相同的肌肉相同的手術量可能產生不同的矯正結果。因此獲得滿意的手術效果,可能需要不止一次手術。

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