恩卡尼 - 西藥

恩卡尼，西药名。常用剂型有胶囊剂、注射液等。用于治疗严重而具有症状的室性心律失常（持续的室性心动过速或室性期前收缩或非持续的、对其他治疗无效的室性心动过速）和严重而具有症状的室上性心律失常（房室结折返性心动过速、预激综合征和阵发性房颤）。

成分

本品主要成分為恩卡尼。

性狀

本品一般為膠囊劑或注射劑。

適應症

本品用於治療嚴重而具有症狀的室性心律失常（持續的室性心動過速或室性期前收縮或非持續的、對其他治療無效的室性心動過速）和嚴重而具有症狀的室上性心律失常（房室結折返性心動過速、預激綜合徵和陣發性房顫）。

規格

（1）膠囊劑：25mg；35mg；50mg。（2）注射液：25mg/1ml；50mg/2ml。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。1、口服：25-75mg，3-4次/日，兒童每天給予60-120mg/m²或2-7.5mg/kg，3-4次分服，通常從小劑量開始，在嚴密觀察下逐漸增量。2、靜脈注射：0.5-1mg/kg於15-20min注完。3、重度腎功能不全患者，應以25mg的劑量開始，至少7天后才能增加劑量至25mg，2次/日，再過7天后，才能增加至25mg，3次/日。

不良反應

1、室內傳導阻滯、竇性心動過緩、暫時性低血壓、胃腸道不適、味覺改變、頭暈、頭痛、視物模糊、複視、小腿痙攣、震顫和共濟失調。2、可加重或新增室性期前收縮，可能發生導致死亡的室性快速型心律失常、一度房室傳導阻滯和負性變力作用。

禁忌

1、對本品過敏者、二度以上房室傳導阻滯、室性期前收縮、非持續性室性心律失常和心源性休克者禁用。2、有心功能不全史或充血性心力衰竭史者慎用，這類患者僅在危及生命的情況下才推薦使用本品。3、哺乳期婦女使用時，應停止哺乳。

注意事項

1、由於本品及其代謝產物的血藥濃度個體差異較大，應根據患者的臨床反應、心電圖變化及對藥物的耐受性，而不是單純根據血藥濃度來指導用藥。2、本品短期或長期應用對血流動力學的影響不大，其安全性較其他抗心律失常藥好。

藥物相互作用

本品不宜與奎尼丁或丙吡胺合用。

藥理作用

本品主要阻滯鈉通道，延緩希-浦纖維系統及心室肌的傳導，延長心房肌及部分病例房室旁道的不應期。

藥代動力學

口服吸收完全，1-2h可達血藥峰值，蛋白結合率為80%。t_1/2為2-4h，廣泛經肝代謝，某些代謝物仍有活性，主要有O-去甲恩卡尼。大量隨尿液排出，少量隨糞便排出。本品可進入乳汁。有效治療濃度為2-9.6mg/L。

貯藏方法

密封貯於陰涼乾燥處。

有效期

18個月