開角型青光眼怎麼治療

開角型青光眼怎麼治療？這是一些網友經常諮詢到的。

開角型青光眼

多見於中年人以上，起病慢眼壓逐漸升高，房角始終保持開放，多無明顯自覺症狀，往往到晚期視力視野有顯著損害時，要做好防治，及早發現及早治療。

開角型青光眼早期無明顯自覺症狀，當發展到中晚期時，方感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等，休息後可自行消失，故易被誤認為視力疲勞所致。中心視力可維持相當長時間不變，但視野可很早出現缺損，最後由於長期高眼壓的壓迫，視神經逐漸萎縮。視野隨之縮小、消失而失明。整個病程外眼無明顯變化，僅在晚期瞳孔有輕度擴大，虹膜萎縮。

開角型青光眼的治療原則

開角型青光眼怎麼治療？要遵循一定的原則。先用藥物治療，無效後可考慮手術治療。先用低濃度的藥液後用高濃度的藥液滴眼，根據不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點藥的次數，最重要的是要保證在24小時內能維持有效藥量，睡前可改用眼藥膏，長期應用抗青光眼藥物，若出現藥效降低時，改用其他降壓藥，或聯合應用。

即使眼壓已經控制，仍應4到6周複查一次，包括眼壓、眼底和視力。每年檢查一次視野，保證治療的持續性和穩定性。

開角型青光眼的藥物治療

開角型青光眼怎麼治療？藥物治療是區域性滴用1到2種抗青光眼藥水以使眼壓控制在安全水平，要求患者能配合治療並定期複查。當一種藥物不能很好地控制眼壓，要考慮換用另一種藥。必要時可聯合滴用兩種藥物，但使用時兩種藥至少應間隔5分鐘。滴藥後要按壓內眥部下方淚囊區或閉眼1到2分鐘，以利維持區域性藥物濃度並減少全身吸收，避免不良反應。

治療開角型青光眼的藥物除了毛果芸香鹼外，還包括腎上腺素受體阻滯藥、前列腺素、擬交感神經藥和區域性用碳酸酐酶抑制藥。

開角型青光眼的早期手術治療

開角型青光眼怎麼治療？原發性開角型青光眼門診病人用藥物終生治療的花費是巨大的。患者常居住在距離治療點較遠的地區，即使有流動眼科診所，也不能定期接受檢查。一般來說，採用藥物治療的青光眼患者配合程度較差。

患者通常不理解青光眼的自然病程。大多數患者期望藥物治療可以改善視力。當藥物治療對改善視力無效時，一些患者就失去信心，拒絕接受繼續治療。