妊娠期糖尿病抗糖攻堅戰

孕婦體記憶體在許多特有的拮抗胰島素的激素，使其對胰島素的敏感性降低，對於胰島素分泌受限的孕婦不能維持這一生理性代償變化，從而導致了血糖升高。但是不吸菸、少吃鹽、合理膳食、經常運動等措施，可以預防和減少糖尿病的發生。

由於2型糖尿病的發病呈家族性，患者的子女中有1/3可發生糖耐量異常或顯性糖尿病。有糖尿病家族史的婦女，懷孕後發生妊娠期糖尿病的機率比正常婦女高，所以尤其要提高警惕。

一般認為，多食甘甜瓜果是引起糖尿病的原因之一，所以糖尿病患者吃水果要有所選擇。存在胰島素拮抗的孕婦，也不要貪吃水果，關鍵是要適量。比如，可少吃含糖量較多的梨、蘋果、香蕉、荔枝、桂圓、大棗、西瓜等，而含糖量不高且富含果膠的水果則可適當食用，比如櫻桃、楊梅、菠蘿、桃子等，這些水果能吸收腸道水分，延緩食物在腸道的排空時間，減緩葡萄糖在腸道中的吸收速度從而降低血糖。如果孕中期檢查發現尿糖陽性先別緊張，雖然尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，但它不是診斷糖尿病的依據。尤其是在懷孕4個月之後，腎臟對葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不斷增多，所以許多孕婦常會出現尿糖陽性，但此時血糖卻是正常的。

因此不能因為妊娠期尿糖陽性就以為自己得了糖尿病，而應該透過進一步檢查確診。妊娠期糖尿病對胎兒確實會產生多種影響，但對這些影響的主要預防手段不是補充“外源”，關鍵還是控制好血糖。

那麼，怎樣才能控制好血糖呢。

不少糖尿病孕婦採取了“儘量少吃”的做法，這種理解也是片面的。雖然飲食療法是控制孕期高血糖的主要方法，但是孕期攝入的營養應該首先滿足孕婦和胎兒生長髮育的需要，如果為了好的血糖水平而過分控制飲食，不僅不利於胎兒的生長，而且會危及胎兒宮內安全和以後的智力發育。

如果已經存在胎兒宮內發育遲緩，則更不可因害怕高血糖而一味限食。