中年女性尿失禁應該怎麼辦

諮詢：我今年快50歲了。最近，當我打噴嚏、輕微咳嗽或跟人談笑時，會有尿液不自主地流出。為什麼會出現這種情況？

醫生解答：輕度尿失禁自我鍛鍊盆底肌就能治癒

這種情況屬於女性常見的壓力性尿失禁。尿失禁的病因比較複雜。女性經過懷孕生產後，骨盆肌肉韌帶鬆弛，分娩後若休息不好或過早負重，情況會更嚴重。另外，產傷修復不良或生小孩較多，容易導致盆底肌肉筋膜缺陷。而女性進入更年期後，體內雌激素減少，尿道及膀胱頸黏膜萎縮，會造成封閉尿道的力量變弱。在上述因素綜合作用下，膀胱有尿時腹壓突然增高，尿液便無法控制地排出體外了。

如果出現尿失禁，應積極去醫院診治。診斷尿失禁前，必須排除器質性疾病，這需要一系列的檢查，如尿失禁誘發試驗、尿道抬舉試驗、尿墊試驗；必要時，還需進行膀胱鏡和尿動力學檢查。

尿失禁是可以治療的。輕中度病人透過盆底肌訓練、輔助裝置、生物反饋治療和藥物治療等，症狀多能改善。對於重度病人而言，可以透過手術來治療。目前使用較多的是微創方法，如尿道中段懸吊術，在局麻下只需15~20分鐘即可完成。