中醫如何治療白血病

?　　楊某，男，52歲。2004年6月12日就診。2003年在腫瘤醫院血液科確診為急性粒細胞性白血病，經住院化療3個月，獲完全緩解。2004年5月29日急性粒細胞性白血病復發，經輸血，抗感染治療2周，未見好轉。刻診：體溫39.9℃，煩躁，面色淡暗蒼白，汗出，齒齦出血，四肢面板呈斑丘疹、結節狀，色澤青紫。手足心熱，心悸，口乾渴不欲飲，胸中煩悶，睡眠不寧，舌質淡紫，苔黃膩，脈弦細數。證屬氣陰兩虛，血熱妄行。治以益氣養陰，清熱涼血解毒。處方：西洋參20克，靈芝15克，冬蟲夏草3克(研末煮沸沖服)，天然牛黃1克(分2次開水另衝)，犀角粉3克(分2次煮沸另衝)，天門冬6克，遼五味子6克，白花舌草20克。3劑，煎取汁300ml，日頻服。

　　二診：自覺症狀減輕，體溫降至38.6℃，汗出減少，舌脈同前，前方加大犀角粉5克，冬蟲夏草加至5克。3劑，仍煎取汁300ml，日頻服。

　　三診：體溫已降至36.3℃，精神好轉，能食少量流質飲食，汗出心悸均好，面色紅潤，舌質淡紫潤，苔黃滑，脈細數。以6月12號方去犀角粉、牛黃加羚羊角粉3克(分2次煮沸另衝)，白豆蔻6克，西紅花3克(研末煮沸沖服)，山萸肉10克。六劑，仍煎取汁300~500ml，日頻服。

　　先後經中藥調理治療3個月，症狀穩定，同時配合階段性化療，堅持3年。2010年就診見面色紅潤，飲食正常，周圍血象多次檢查，基本正常，骨髓檢查均正常。隨防至今未復發。

　　按：白血病是一種全身性的惡性腫瘤。現代醫學雖然發現了許多致病因素，但到目前為止仍未能得出其發病機理及確切病因。因此，只有透過化療及造血幹細胞移植治療，但仍有不少病人發生白血病復發，造成治療失敗。而復發主要是化療過程中部分白血病細胞對化療藥物產生了抗藥性所致。中醫學並無白血病的病名，但就其臨床表現多屬“血證”、“血虛”、“虛勞”、“惡核”等範疇。臨床證明中藥對本病療效緩和穩定，可減少化療的毒副作用，不產生耐藥，白血病的各期均可應用。

　　中醫學治療本病的基本原則是“補”和“清”，方中西洋參、靈芝、冬蟲夏草補氣養陰，健脾和肝，益腎填精。據現代藥理學研究表明，西洋參、靈芝、冬蟲夏草可顯著增強活動期白血病患者自然殺傷細胞、殺傷腫瘤的能力，並可提高人體免疫能力，起到抗腫瘤、抗缺氧、抗炎、抗蛋白流失的作用。靈芝還能夠改善腫瘤病人的惡病質，使體質增強，提高腫瘤患者的免疫功能，增強機體的抗腫瘤能力。天然牛黃、犀角粉、羚羊角、西紅花清熱解毒，活血化瘀，輔以抗白血病細胞的白花舌草;五味子、天門冬清不傷正，補不留邪，相輔相成，標本兼顧。諸藥配伍，清中有補，給造血系統創造一個良好的內環境，以加快造血功能的恢復。

　　白血病痊癒，外在症狀消失的同時，因初愈時該病產生的衍生物、自由基必須清除，這時的“補”和“清”應以選擇相關的食物為主，可選筆者自擬參海冬粥：西洋參120克，海參100克，天冬25克，粳米100克，冰糖少許。將海參切片，天冬切斜條煎取濃汁，去渣，入粳米、海參煮粥，煮沸加入冰糖適量，至粥熟食用，每日1~2次。或自擬參龜飲：西洋參120克，龜肉100克，冬蟲夏草10克，同放入燉，文火隔水燉5小時，調味飲湯食肉。