糖尿病前期的患者要吃藥嗎

大家都知道，對於糖尿病患者來說，服藥是不可避免的，但是，如果是剛剛發現的糖尿病，也就是處於糖尿病前期的患者也要吃藥嗎？糖尿病初期的病情應該不嚴重，可以不用吃藥吧？有很多患者都會有這樣的想法。

先來分析一下什麼是糖尿病前期。空腹血糖正常，但餐後血糖高，被稱作“糖尿病前期”或“糖耐量異常”，這樣的患者如果放任自流，往往會進展成糖尿病。據糖尿病治療專家介紹，如果不進行干預，大約1/3的糖尿病前期患者會發展為糖尿病。

因為目前的研究表明，空腹血糖高，會損害全身的微血管，引起視網膜、腎臟、下肢、神經等部位的病變，並且只要把空腹血糖降到7毫摩爾/升以下，就能有效預防。而且餐後血糖高則會傷害全身的大血管，特別是心血管。

在過去，醫生會指導患者改變生活方式，比如節食、運動等等。也就是以生活方式干預為主，即控制飲食、增加運動、減輕體重等來處理糖尿病前期的問題。有研究表明，體重減輕1公斤，糖尿病前期進展為糖尿病的風險就能減少16%。但如今，糖尿病治療專家講到，在改變生活方式的同時應儘早吃藥。糖代謝異常要及早干預，其最終目的不單是為了降低血糖，而是為了減少心血管事件，即保護心臟。

糖尿病前期的患者儘早吃藥有三大好處：一是有效控制血糖和糖化血紅蛋白，二是降低糖尿病前期進展為2型糖尿病的風險，三是減低患者的心血管風險，而這點是最重要的。

說到藥物，目前只有一種藥——阿卡波糖被寫進了《糖尿病防治指南》，糖耐量異常者如果合併心血管危險因素，就要服用阿卡波糖。阿卡波糖安全性好，肝腎負擔小，不增加體重，不產生低血糖。心血管危險因素包括高血壓、高血脂、冠心病史、肥胖、吸菸、50歲以上等。很多糖耐量異常患者身上的危險因素不止一個，那就更要服藥了。

從上面的描寫中，可以看出，糖尿病治療專家是提倡糖尿病前期的患者要吃藥的。更不要覺得病情剛剛被發現，危害還不大，早治療是對自己最好的保護。