哮喘治療的八個常見誤區

關於哮喘,許多人還存在不少誤區,特別需要糾正以下幾個常見錯誤。

誤區一: 起病就用抗生素

一些患者認為哮喘發病是因為感染引起的,所以起病就要用抗生素。

其實,哮喘發作是由多種因素誘發,其中細菌感染只佔極少部分,即使在感染因素中,病毒感染也佔大部分。

因此大多數患者不需要使用抗生素,因為抗生素只能起到抗細菌感染的作用,不能消除支氣管黏膜的變態反應性炎症,不能解決哮喘的根本問題。

誤區二: 症狀控制後,就不用繼續治療

一些患者非常重視哮喘發作期治療,但病情一旦好轉,就放鬆診治,忽視或不重視緩解期治療。這往往會造成哮喘反覆發作,久治不愈,嚴重者發展成為肺氣腫、肺心病而失去勞動能力。

一旦哮喘被控制,應至少維持吸入治療 3~6 個月,然後請醫生根據情況制定下一步治療方案。只有在血液指標和肺功能指標基本正常,足夠的療程和醫師的建議下方可減藥直至停藥。

誤區三: 使用激素會產生副作用與依賴

糖皮質激素是目前最有效的消除氣道非特異性炎症藥物。很多患者一聽說激素就非常排斥,生怕副作用或者激素依賴。其實,目前治療哮喘都是新一代吸入類激素,基本沒有全身副作用。

在急性發作時,短程的靜脈或口服糖皮質激素治療也是非常重要的,效果確切、可靠,基本上不會出現明顯副作用。當然長期的較大劑量全身用激素要儘可能避免。

誤區四:哮喘不用治,長大後會自愈

確實有一些兒童哮喘過了青春期就不發了,但“兒童哮喘不需要治療,長大後會自愈。”是錯誤的。因為兒童免疫系統尚未完全發育成熟,隨著年齡增長,其免疫系統發育逐漸完善,治癒機會就越來越小。

因此,哮喘患兒更應得到積極而合理的治療,不能消極等待,否則錯過最佳治療時機。即使進入青春期仍未治癒,病情也會由於兒童期的積極治療而大為好轉。

誤區五:哮喘是治不好的

由於哮喘發病原因和發病機制複雜,目前一勞永逸的根治還是很困難的。但是,患者和家屬大可不必因此產生消極情緒,失去治癒信心,甚至產生絕望思想或只求治喘而不求治癒。

實際上,隨著近年來醫學研究的進步,哮喘從症狀上來講是可以治癒的。通過正確有效的治療可以使患者的症狀完全消失,像健康人一樣正常生活和工作。

誤區六:缺乏系統治療

許多患者在平時哮喘症狀嚴重的時候,自行加藥,覺得症狀緩解了,自行減藥。其實這樣存在很大的隱患,有些支氣管擴張劑有副作用,如果患者自行加藥,可能會引發噁心嘔吐等副作用;假如長期大量應用激素,可能引起骨質疏鬆等併發症。

所以,哮喘的治療必須在醫生指導下系統用藥,採取正確治療方法。

誤區七:急於求成

有的哮喘患者急於求成,到處尋找“根治”哮喘的“靈丹妙藥”,不僅花了許多冤枉錢,還耽誤了正規治療。不少患者等到出現了阻塞性肺氣腫或慢性肺心病等嚴重併發症時,才到大醫院找專家,此時治療效果比早期就進行診療的差很多。

哮喘早期就應前往醫院進行正規治療。

誤區八: 體育鍛煉會加重哮喘

一些患者哮喘因為擔心哮喘發作而不敢參加體育鍛煉。其實,適當的體育鍛煉可以提高患者的肺功能和機體抵抗力。

大多數哮喘患者在沒有發病的時候都能承受一些中等強度的運動,如游泳、自行車、有氧健身操、散步、慢跑、排球、板球,或者體操和摔跤等。

當然,對於哮喘患者,運動前後一定要注意以下幾點:

  • 運動前,要注意做好充分的熱身運動。
  • 運動後,讓機體慢慢降溫。
  • 冬天最好進行室內運動。
  • 如果有過敏症,在花粉季節和空氣汙染嚴重的時候要儘量避免戶外的運動。

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