肝癌的 TNM 分期

2015年,美國癌症聯合委員會 (American Joint Committee on Cancer, AJCC) 和國際抗癌聯盟 (Union for International Cancer Control, UICC) 頒佈了第八版的肝癌 TNM 分期。

肝癌的臨床分期

TNM 分期系統中:

  • T(代表腫瘤 Tumor)指腫瘤原發灶的情況;
  • N(代表淋巴結 Node)指區域淋巴結受累情況;
  • M(代表轉移 Metastasis)指遠處轉移(通常是血道轉移)。

在此基礎上,用 TNM 三個指標的組合劃出特定的分期。

T 分類T 標準
Tx原發瘤無法評估
T0原發瘤無明顯證據
T1

單發腫瘤不大於 2cm,或單發腫瘤不低於 2cm 且沒有血管侵犯

T1a單發腫瘤不大於 2cm
T1b單發腫瘤不低於 2cm 且沒有血管侵犯

T2

單發腫瘤不低於 2cm 且伴有血管侵犯,或多發腫瘤,最大不超過 5cm

T3多發腫瘤,腫瘤最大徑不低於 5cm
T4

無論腫瘤數目或腫瘤大小,只要有門靜脈或肝靜脈主要分支的血管侵犯;或腫瘤直接侵犯膽囊或者腹膜以外的其他臟器

T 分類N 標準
Nx區域內淋巴結不能測定

N0

無淋巴結轉移
N1有淋巴結轉移
M 分類M 標準
Mx遠處轉移不能測定
M0無遠處轉移
M1有遠處轉移
分期

T

NM
IA

T1a

N0

M0

IB

T1b

N0

M0

II

T2

N0

M0

IIIA

T3

N0

M0

IIIB

T4

N0

M0

IVA

任何 T

N1

M0

IVB

任何 T

任何 N

M1

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