肝癌的 TNM 分期
2015年,美國癌症聯合委員會 (American Joint Committee on Cancer, AJCC) 和國際抗癌聯盟 (Union for International Cancer Control, UICC) 頒佈了第八版的肝癌 TNM 分期。
肝癌的臨床分期
TNM 分期系統中:
- T(代表腫瘤 Tumor)指腫瘤原發灶的情況;
- N(代表淋巴結 Node)指區域淋巴結受累情況;
- M(代表轉移 Metastasis)指遠處轉移(通常是血道轉移)。
在此基礎上,用 TNM 三個指標的組合劃出特定的分期。
T 分類 | T 標準 |
Tx | 原發瘤無法評估 |
T0 | 原發瘤無明顯證據 |
T1 | 單發腫瘤不大於 2cm,或單發腫瘤不低於 2cm 且沒有血管侵犯 |
T1a | 單發腫瘤不大於 2cm |
T1b | 單發腫瘤不低於 2cm 且沒有血管侵犯 |
T2 | 單發腫瘤不低於 2cm 且伴有血管侵犯,或多發腫瘤,最大不超過 5cm |
T3 | 多發腫瘤,腫瘤最大徑不低於 5cm |
T4 | 無論腫瘤數目或腫瘤大小,只要有門靜脈或肝靜脈主要分支的血管侵犯;或腫瘤直接侵犯膽囊或者腹膜以外的其他臟器 |
T 分類 | N 標準 |
Nx | 區域內淋巴結不能測定 |
N0 | 無淋巴結轉移 |
N1 | 有淋巴結轉移 |
M 分類 | M 標準 |
Mx | 遠處轉移不能測定 |
M0 | 無遠處轉移 |
M1 | 有遠處轉移 |
分期 | T | N | M |
IA | T1a | N0 | M0 |
IB | T1b | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
IIIA | T3 | N0 | M0 |
IIIB | T4 | N0 | M0 |
IVA | 任何 T | N1 | M0 |
IVB | 任何 T | 任何 N | M1 |
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