認識乳腺 X 線檢查

篩查性乳腺 X 線檢查可以拯救生命，是檢查乳腺癌最常見的方法，可以在出現症狀之前發現乳腺癌。如果在篩查性乳腺 X 線檢查中發現了可疑問題，擔心很正常。這些檢查中發現的許多可疑病變都不是乳腺癌，但是醫生會詳細檢查，確保安全。因此可能需要進行其他影像學檢查或活檢。

篩查性乳腺 X 線檢查怎麼做？

檢察人員會將乳房放置在兩個板之間，放平並擠壓乳房，以便於採集質量好的影象。在兩個不同位置對每側乳房進行 X 線檢查：從上到下，從一側到另一側。可能會導致不適，整個過程大約需要20 分鐘。

然後可以檢查影象是否有癌症跡象。

哪些人需要接受篩查？

何時開始乳腺 X 線篩查，專家組並未達成一致。如果醫生告訴就診者乳腺癌風險高，或其直系家庭成員在年輕時患病，就診者可能希望考慮儘早篩查。何時開始乳腺 X 線檢查由就診者和醫生決定。

大多數專家都建議，只要健康狀況良好，且預期至少還能生存 10 年，就應繼續接受這些篩查。

發現可疑問題怎麼辦？

在接受篩查性乳腺 X 線檢查的女性中，醫生髮現最多 8% 的女性有可疑病變。如果遇到了這一問題，就診者可能需要接受更多檢查。在這些需要進一步檢查的女性中，只有 10% 患乳腺癌。

何為診斷性乳腺 X 線檢查？

可以作為在篩查性乳腺 X 線檢查中發現異常問題後的後續檢查。或者有可疑症狀，醫生可能直接建議進行乳腺 X 線檢查。

有些女性僅需要進行進一步乳腺 X 線檢查，還有些女性可能需要進行超聲檢查或活檢。

乳腺 X 線檢查如何顯示可疑區域？

• 邊界平滑、清晰的腫塊或隆起通常不是癌性。超聲會詳細檢查腫塊，如果內部充液，稱為囊腫，通常不是癌症，但是醫生可能會建議進行活檢。
• 邊界不規則或呈現星爆式外觀的腫塊會讓人更加擔憂，通常建議活檢。
• 鈣化面積可大可小，可能是癌性也可能不是。如果鈣化非常小，可能需要進行更多檢查和活檢。

乳腺 X 線檢查是否有效？

這些檢查可以幫助醫生診斷出約 75%～85% 的乳腺癌，可以在病變部位增大之前確定其位置。隨著女性年齡的增長，檢出率會提高，因為隨著年齡增長，乳房密度會降低，這樣更容易通過乳腺 X 線檢查發現。

不斷進步的技術可以提高檢出率。目前並非所有機構都可提供三維乳腺 X 線檢查。但是有研究表明，使用三維乳腺 X 線檢查聯合數字乳腺 X 線檢查可以提高檢出率，並降低因發現可疑問題需要接受更多檢查的女性數量。