怎麼樣才算白血病完全緩解？完全緩解和治癒是一回事嗎？

白血病主要通過聯合化療或幹細胞移植等方法，使白血病症狀及體徵消失，血象及骨髓象正常，達到完全緩解（complete remission, CR）的程度。CR標準是：

• 臨床無貧血、出血、感染及白血病細胞浸潤表現；
• 血象血紅蛋白 >90g/L，白細胞正常或減低，分類無幼稚細胞，血小板 >100×10⁹/L；
• 骨髓象原始細胞加早幼階段細胞（或幼稚細胞）<5%,紅細胞系統及巨核細胞系統正常。

白血病患者達到 CR，並不能稱作治癒。達到白血病診斷標準時，患者體內的白血病細胞數量約為10¹²，CR 後體內仍存在 10⁶~10⁸ 個殘留白血病細胞，這些殘存於體內的白血病細胞，稱為微小殘留白血病灶（minimal residual disease, MRD）。

目前臨床上 MRD 檢測敏感度只能達到10^-4，也就是指體內白血病細胞少於萬分子一。MRD 緩慢增殖是引起白血病復發的主要原因，達到 CR 狀態後若馬上停止治療，大多數患者會在 6~18 個月期間復發；患者持續 CR 時間越長，復發的可能性就越小。

白血病患者持續 CR 達 5 年後，複發率可一般低於 <1%，此時可認為“臨床治癒”。