潰瘍性結腸炎應該怎麼治療

患者:女,45歲

病情描述:我有血性腹瀉、腹痛、便血的症狀,醫生說是潰瘍性結腸炎,潰瘍性結腸炎怎麼治療呢?

专家回答(2)

郭爭榮
郭爭榮
副主任醫師

治療原則主要是保持和增強心的代償功能,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療,臥床休息和全身支援治療:包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正.同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支援,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應儘量避免牛奶和乳製品,柳氮磺胺吡啶水楊酸製劑是主要治療藥物,在急性發作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加於生理鹽水中作保留灌腸.

2019-04-29

許吉成
許吉成
副主任醫師

重症潰瘍性結腸炎患者需手術治療,結直腸全切除、迴腸造口術,結腸全切除、回直腸吻合術,控制性迴腸造口術,結直腸全切除、迴腸袋肛管吻合術.其中結直腸全切除、迴腸袋肛管吻合術不失為較為合理、可供選用的方式,需急症手術的指徵有:有大量、難以控制的出血,中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者,暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者,由於狹窄引致梗阻,懷疑或證實有結腸癌,難治性潰瘍性結腸炎反覆發作惡化,慢性持續性症狀,營養不良,虛弱,不能工作,不能參加正常社會活動和性生活等。

2019-04-29

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