冠心病合併支氣管哮喘應慎用什麼

患者:男,36歲

病情描述:我患有冠心病合併支氣管哮喘,那用藥方面應慎用什麼呢

专家回答(2)

王海燕
王海燕
副主任醫師

冠心病合併支氣管哮喘應慎用腎上腺素。腎上腺素作用於腎上腺素能α、β受體,產生強烈快速而短暫的興奮α和β型效應,對心臟β1-受體的興奮,可使心肌收縮力增強,心率加快,心肌耗氧量增加。同時作用於骨骼肌β2-受體,使血管擴張,降低周圍血管阻力而減低舒張壓。由於心肌收縮性增加,心率加快,故心輸出量增加。腎上腺素又能舒張冠狀血管,改善心肌的血液供應,且作用迅速,是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,使心肌氧耗量增加,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現期前收縮,甚至引起心室纖顫。

2018-12-10

龐昶
龐昶
副主任醫師

在使用平喘藥物前,一定要注意鑑別“支氣管哮喘”和“心源性哮喘”。如一時難以鑑別,可先注射氨茶鹼緩解症狀後再進一步檢查。不能應用腎上腺素,以免引起危險,因為腎上腺素的副作用可加重冠心病的症狀。腎上腺素(adrenaline,epinephrine,英文大寫縮寫為 :A 或 E)是由人體分泌出的一種激素。當人經歷某些刺激(例如興奮,恐懼,緊張等)分泌出這種化學物質,能讓人呼吸加快(提供大量氧氣),心跳與血液流動加速,瞳孔放大,為身體活動提供更多能量,使反應更加快速。

2018-12-10

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