結締組織痣:症狀、病因及如何治療

結締組織痣是常染色體顯性遺傳疾病,是真皮細胞外基質形成的錯構瘤,表現為突起的的丘疹或斑塊。

  • 結締組織痣為常染色體顯性遺傳性疾病,主要與遺傳因素有關,具有家族史的人群易患結締組織痣。
  • 典型症狀為輕度突起的黃色、棕黃色或蒼白色的丘疹、斑塊或結節,大小不等,直徑為數毫米~2 釐米,形狀不規則。若患者伴發有其他疾病,可能出現面部皮脂腺瘤、癲癇發作、智力減退等表現。
  • 無特殊治療手段,若患者無相關症狀,則無須治療。若結締組織痣反覆形成潰瘍伴奇癢,影響患者正常生活,可行區域性手術切除。
  • 正常情況下,結締組織痣對外觀有影響,但不會危及生命安全;若患者願意接受區域性手術治療,效果較好,但無法組織其他部位長出新的結締組織痣;若患者同時伴有其他器官疾病,不及時治療會危及生命安全。
  • 結締組織痣尚無有效預防措施。

哪些情況需要及時就醫?

如出現呼吸衰竭、心力衰竭、出血等情況,應立即就醫或撥打 120。

如出現以下情況,應及時就醫。

  • 面部皮脂腺瘤、癲癇發作、智力減退。
  • 輕微外力骨折、骨關節炎等。
  • 白癜風、瀰漫性脫髮等。

建議就診科室

  • 面板科
  • 神經內科
  • 骨科
  • 急診科

醫生如何診斷結締組織痣?

醫生通過了解患者家族史、臨床表現,結合輔助檢查結果可初步診斷,組織病理學檢查可最終確診。

  • 組織病理學檢查:醫生切取一塊有皮損的面板,通過顯微鏡下的觀察結果來確診該病。
  • 頭顱 CT 或核磁共振:判斷患者是否合併結節性硬化症,若醫生髮現皮層和小腦的結節,有助於確診。
  • 長骨 X 片掃描:可判斷患者是否合併脆弱性骨硬化症。

醫生可能詢問患者哪些問題?

  • 身上是否有起疹子?都在哪些部位?
  • 疹子是什麼顏色的?有多大?
  • 近期是否有癲癇發作的情況?
  • 是否覺得智力下降?
  • 最近是否無原因的發生骨折?
  • 家族中其他人是否也患病?

患者可以諮詢醫生哪些問題?

  • 什麼是結締組織痣?
  • 結締組織痣會發生癌變嗎?
  • 需要做哪些檢查?
  • 需要治療嗎?如何治療?
  • 治療效果如何?會復發嗎?
  • 是否需要複查或長期監測病情?
  • 是否會有後遺症?
  • 會不會遺傳?

日常需要注意什麼?

  • 術後護理注意事項:患者和家屬都應觀察傷口癒合情況,若傷口出現區域性紅、腫、熱、痛、流膿或裂開滲血,應及時告知醫務人員或就診。
  • 其他:家屬要注意觀察患者的情況,如面部有丘疹、偶發抽搐、智力減退等情況,也應及時就醫。

如何治療結締組織痣?

無特殊治療手段,若患者無相關症狀,則無須治療。若結締組織痣反覆形成潰瘍伴奇癢,影響患者正常生活,可行區域性手術切除。

結締組織痣發展和轉歸

正常情況下,結締組織痣對外觀有影響,但不會危及生命安全;若患者願意接受區域性手術治療,效果較好,但無法組織其他部位長出新的結締組織痣;若患者同時伴有其他器官疾病,不及時治療會危及生命安全。

結締組織痣的常見原因有哪些?

結締組織痣為常染色體顯性遺傳性疾病,主要與遺傳因素有關。

哪些人容易患結締組織痣?

具有家族史的人群易患結締組織痣。

結締組織痣的常見症狀有哪些?

結締組織痣可單獨存在,也可合併其他疾病或畸形,如結節性硬化症、白癜風以及脆弱性骨硬化。面板損害以軀幹為主,也可侵犯四肢,可成片分佈或呈帶狀分佈。

  • 丘疹、斑塊、結節:結締組織痣的典型症狀,見於各型患者,主要表現為輕度突起的黃色、棕黃色或蒼白色的丘疹、斑塊或結節,大小不等,直徑為數毫米~2 釐米,形狀不規則,質地堅韌,可相互融合或表現為乳頭狀增殖性病變(類似一個高出面板表面的有根的腫塊)。部分患者表現為淡黃色黃豆大小的結節或腫瘤樣損害,質地堅韌。
  • 面部皮脂腺瘤、癲癇發作、智力減退:主要見於伴結節性硬化症者。患者除了相關面板症狀外,還可併發結節性硬化症,表現為面部皮脂腺瘤(面部與面板顏色相近的丘疹、結節,擠壓可有皮脂樣內容物)、癲癇發作(表現為抽搐)、智力減退。

結締組織痣可能會引起哪些併發症?

伴結節性硬化症者可能引起心力衰竭、呼吸衰竭等併發症;脆弱性骨硬化症可能導致病理性骨折、脊柱側凸,嚴重者可致嚴重貧血、出血、感染而死亡。

如何預防結締組織痣?

結締組織痣尚無有效預防措施。

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