肝腫瘤治療前的注意事項

一、治療，最有效的治療是手術切除病變，良性或惡性腫瘤均可手術切除，約95％病例的病變可做完整切除。手術後4～6周肝組織可迅速修復，此時應複查CT及血清和B超以作為日後複查的基礎。腫瘤相對的對放療不敏感，聯合應用順鉑與多柔比星對肝母細胞瘤有效，可使不能切除的腫瘤轉變為能手術切除的病變，並可清除肺轉移灶。

廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者，目前尚無有效療法。對侵及左、右肝葉的不能切除的血管瘤患兒，對引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除，可做肝動脈結紮。目前主張做肝動脈插管栓塞治療。

二、預後，肝母細胞瘤經手術完整切除，存活率為85％，而肝細胞癌的存活率僅9％-35％。不完整切除腫瘤的患者常有區域性復發而最終死亡。肝移植的結果也不樂觀。

其他原發性肝腫瘤常見的有：海綿狀血管瘤及血管內皮細胞瘤兩種，前者因腫瘤生長可壓迫肝組織使肝細胞變性，腫瘤內有動靜脈短路時，可致小兒心力衰竭或因腫瘤破裂出血死亡。血管內皮細胞瘤可因腫瘤生長慢而無臨床症狀。

血管內皮細胞瘤屬於惡性，病程緩慢，但預後不佳。

1、原發性肝癌早期採用以手術切除為主的綜合治療。手術切除包括部分肝切除和肝移植。

2、繼發性肝癌手術方式有肝部分切除及肝移植，如原發癌和肝轉移癌均可切除，可行同期手術治療。

廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者，目前尚無有效療法。