嗎氯貝胺片 - 西藥

吗氯贝胺片，西药名。为抗抑郁药。用于抑郁症。

成分

本品主要成分為嗎氯貝胺。

性狀

本品為薄膜衣片，除去薄膜衣後顯白色或類白色。

適應症

本品用於抑鬱症。

規格

75mg。

用法用量

口服。開始劑量為一次50mg-100mg，一日2-3次。逐漸增加至一日150mg-450mg，高量為一日600mg。

不良反應

有輕度噁心、口乾、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。少見不良反應有過敏性皮疹。偶見意識障礙及肝功能損害。大劑量時可能誘發癲癇。

禁忌

躁狂症患者、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺亢進患者及對本品過敏者禁用。

注意事項

1、肝、腎功能嚴重不全者慎用。2、本品禁止與其他抗抑鬱藥物同時使用，以避免引起“高5-羥色胺綜合症”的危險。3、使用中樞性鎮痛藥（度冷丁、可待因、美沙芬）、麻黃鹼、偽麻黃鹼或苯丙醇氨患者禁用本品。4、患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。5、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。6、用藥期間應定期檢查血象、心、肝、腎功能。7、由其他抗抑鬱藥換用本品，建議停藥2周後再開始使用本品；氟西汀應停藥5周再開始使用本品。

藥物相互作用

與西米替丁合用，可延緩本品的代謝。與酪胺含量高的食物（如乳酪）同服可能引起高血壓。

藥物過量

1、藥物過量症狀：服藥過量後，經過12小時左右潛伏期，迅速出現中樞神經興奮狀態，表現激越，出汗心動過速、肌強直、反射亢進、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達40℃以上，舒張壓超過120mmHg時，可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫和癲癇發作等高血壓腦病徵象。少數病人出現低血壓，呼吸抑制及出血傾向。2、應及時採取以下措施：（1）及時洗胃，清除胃內毒物。（2）輸液並以滲透性利尿劑強迫利尿，尿液酸化（可輸入大量維生素C）有利於加速藥物的排洩。

藥理作用

本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑鬱藥，其作用是透過可逆性抑制腦內A型單胺氧化酶，從而提高腦內去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平，起到抗抑鬱作用，具有作用快，停藥後單胺氧化酶活性恢復快的特點。

藥代動力學

口服易吸收，單次口服50mg-300mg，血漿濃度峰值為0.3-2.7mg/ml，達峰時間為1-2小時。生物利用度與劑量和重複用藥成正相關。血漿蛋白結合率約50%，表觀分佈容積為75-95L/kg。體內分佈較廣，經肝臟代謝，t1/2為2-3小時，肝硬化病人平均滯留時間延長，故這類病人約需減半量。中度腎功能受損的病人一般無需作劑量調整。本品可經乳汁分泌。

貯藏方法

遮光，密封儲存。

有效期

24個月