宮腔粘連的病理檢查

宮腔粘連是一種常見的疾病，宮腔發生粘連後，子宮內膜受到破壞，不能在卵巢激素影響下發生週期性變化，臨床出現閉經。性交時，粘連的宮腔阻斷了精子到達輸卵管的通道，以致不能形成受精卵；即使形成受精卵，粘連的宮腔也使受精卵失去了著床、發育、生長的場所。所以，宮腔粘連的患者不會懷孕。宮腔粘連的檢查對於確診有著重要的意義，該疾病的病理檢查具體如下。

1、大體病理可分三種，①宮腔和宮頸管全部粘連；②子宮體腔內部分粘連，粘連部位可在子宮腔中央，輸卵管角部，或左右兩側壁，使子宮腔變小；③子宮邊緣性粘連，以右側多見。

2、粘連部組織結構分①子宮內膜與子宮內膜粘連，此種粘連往往很易分開；②子宮內膜與子宮肌層組織粘連；③子宮肌層與子宮肌層組織粘連，此種粘連很難分離；④子宮壁結締組織與結締組織粘連，形成疤痕組織帶或癒合在一起，此種粘連很堅固，難以用鈍性分離法分開。

3、組織學檢查宮腔粘連時刮到的組織，經組織學檢查，有分泌期子宮內膜、增生期子宮內膜、萎縮性子宮內膜及增生過長性子宮內膜，甚至有子宮內膜基底層、肌組織和纖維組織。Bergman報道，刮到正常子宮內膜的僅佔l/4，其餘的表現為內膜結構不規則，腺管很少。間質細胞纖維化，有很多漿細胞和淋巴細胞。