嬰兒睪丸一大一小怎麼回事

有些男嬰的睪丸一大一小，或者雙側都比正常男嬰的睪丸大，摸上去較硬，如果用手電筒照是透亮的，這就是俗稱的水蛋，醫學上叫睪丸鞘膜積液。如果積液在睪丸周圍與腹腔不通，為非交通性睪丸鞘膜積液，如果液體和腹腔相通，也就是說豎抱嬰兒時增大，平臥時變小，則為交通性睪丸鞘膜積液，如果在睪丸上方，還有一個單獨的囊腫，那就是精索鞘膜積液。新生兒期大多數是非交通性鞘膜積液，多在兩歲內自然吸收。如果兩歲後仍不吸收，甚至增大，或屬於上述的後兩種情況，就應去請小兒外科診治，以便決定合適的處理。

睪丸鞘膜積液表現為陰囊囊性腫物，兩側睪丸大小不一樣，鞘膜積液大致可分為交通性和非交通性兩類，前者腫物時大時小，多在睡眠或用手壓時變小，甚至消失，但醒後下地玩時或加壓的手放鬆後腫物又恢復原狀，非交通性鞘膜積液的腫物大小不變或慢慢增大，用手觸診時感覺較硬，加壓時亦不縮小。初生嬰兒有睪丸鞘膜積液時，常在兩歲前自行消失，故不急於進行治療。若兩歲後尚不消失，也有相當多的在四五歲都可自愈，如六歲後還沒好，則行穿刺抽液，多數經抽吸後，不再復發。此法不適用於成年人，成年人抽液後均在短期又長大如初。注射治療，在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物，使發生炎性粘連，以消滅鞘膜腔。此法反應較大，粘連不完全，形成多房性鞘膜積液，給手術治療帶來更多的困難。使用較少手術治療，先天性鞘膜積液不能用上兩法治療，以手術治療為主。

手術的目的是在內環處將疝頸做高位結紮，阻斷腹水下流，以下的疝囊可不處理。其症情乃屬體虛寒溼凝滯下焦之患，宜用益氣固表，溫化寒溼，佐以行氣之品。鞘膜積液是陰囊積水水腫之病證，症見陰囊部腫脹疼痛，陰汗時出，或見陰囊部腫大光亮如水晶狀，不紅不熱，或有瘙癢感，破潰傷流黃水，或於小腹部按之而有水聲。