植物性食物中毒 木薯

　　一般氰氫酸中毒過程迅速，但木薯中毒病情發展較慢，可能由於亞麻苷在消化道內水解需一定時間，或因亞麻苷在烹煮過程中受到一定破壞而影響水解速度。

毒理

　　木薯(manihot utilissima)又稱樹薯、樹番薯。木薯中毒系由其所含亞麻苷及亞麻苷酶水解後析出遊離的氫氰酸所致。一般氰氫酸中毒過程迅速，但木薯中毒病情發展較慢，可能由於亞麻苷在消化道內水解需一定時間，或因亞麻苷在烹煮過程中受到一定破壞而影響水解速度。

　臨床表現

　　噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。呼吸先頻速，後轉為緩慢而深，再加重則由呼吸困難轉向呼吸衰竭。患者可出現煩躁不安，腱反射亢進，陣發痙攣，全身抽搐，面色蒼白。可因缺氧伴青紫，意識障礙，由嗜睡而至昏迷。部分患者有發熱及頸項強直，心律失常，血壓下降，最後可因休克、呼吸中樞麻痺而死亡。患者嘔吐物有木薯殘渣，具核桃氣味;尿中硫氰酸鹽增多。氰化氫可作毒物鑑定。

診斷

　　1、有食用木薯史。

　　2、臨床特點：①潛伏期2～12小時，症狀多在食後5～6小時出現。②中毒表現：噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。③患者嘔吐物有木薯殘渣，具核桃氣味；尿中硫氰酸鹽增多。氰化氫可作毒物鑑定。

急救處理

　　1、催吐，予1：5000高錳酸鉀溶液洗胃。

　　2、50%硫酸鎂60ml導瀉。

　　3、靜脈補液。

　　4、對症治療。

　　附：木薯去毒法：①剝除內皮，水煮棄湯；②將生木薯置水中浸4～6天，每天換水1次，取出曬乾備食；③煮熟後再置清水中浸泡40小時；④將生薯切片曬乾防黴貯存，食前磨粉浸水後去毒。