淋巴管瘤的病理

淋巴管瘤較血管瘤少見，淋巴管瘤是由原始淋巴發育增生形成的腫物。淋巴管和血管屬於同一來源，只有在以後發育過程中才形成血管和淋巴管。

淋巴管瘤並非真正的腫瘤，而是一種先天性良性錯構瘤。由於胚胎髮育過程中，某些部位的原始淋巴管瘤與淋巴系統隔絕後，原始淋巴繼續增長，且因與淋巴系統隔絕導致淋巴和內淋巴液聚集，淋巴管擴張，形成淋巴瘤。

病理。在胚胎動靜脈叢中的中胚層裂隙融合形成大的原始淋巴囊，引流進入中心靜脈系統，以後淋巴囊逐漸退化或發展成與靜脈平行的淋巴管系統。若原始淋巴囊未與靜脈系統相連通，就產生囊狀淋巴管瘤。如原始淋巴囊與淋巴系統主幹不相通，可發生海綿狀淋巴管瘤。如少量的淋巴囊在淋巴系統形成時被分割，則形成單純性淋巴瘤，又稱毛細淋管瘤。因頸部淋巴囊形成最早，體積最大，所以頸部發生囊狀淋巴管瘤最多見。淋巴管瘤和血管瘤大多數在出生時已經存在，它們實際上是一種先天性發育畸形，屬於錯構瘤性質，是腫瘤和畸形之間交界性病變。有學者從囊狀淋巴管瘤可長入原先未累及部位這一現象，加之有人還觀察到腫物邊緣有新生組織形成，認為屬於真性腫瘤。但是，淋巴管瘤“侵入生長”只不過是原先已經存在的淋巴管道由於機化或栓塞，導致淋巴液聚集，形成淋巴管囊腫和淋巴管道擴張混雜於受累組織中並非增生性侵入性病變，僅只是淋巴管畸形而已。目前多數學者認為是淋巴管畸形。由於淋巴管道的輸出道不暢通阻塞，致使其近擴張，以後由於炎症或出血更進一步使阻塞加重，雖然大約60%的淋巴管瘤見於5歲，但也有相當多在成年後出現。

淋巴管瘤的臨床表現與血管瘤往往很相似，惟其腔隙的內容物是淋巴液而不是血液。但有許多淋巴管瘤同時含有血管組織，是淋巴管血管混合瘤，稱為淋巴血管瘤。淋巴血管瘤絕大多數為良性，但是有不斷生長和浸潤周圍組織的特徵，在兒童時期尤為顯著。良性淋巴管瘤都為先天性，是由隔離遺傳留的胚胎淋巴組織發展形成，但是有些腫瘤出生時並不顯露，直至幼兒年齡時才被發現。