臂叢神經痛針灸治療

臂叢神經痛:是各種原因導致臂叢神經根、幹出現無菌性炎症,以鎖骨上窩、肩、腋、前臂尺側等部位出現強烈的放射性、甚至呈刀割樣、撕裂樣、燒灼樣或針刺樣疼痛為主症,可伴有肢體運動、感覺障礙和肌萎縮,是較典型的神經疼痛,常與頸椎的退行性變、外傷或免疫接種、感受寒涼等因素有關。疼痛在幾天內可減輕或消失,但有些患者可持續數週,癱瘓肢體可在幾周到幾月開始好轉,最終大都能顯著好轉。本病屬中醫的”肩臂痛”、”腋痛”等範疇。

中醫理論認為,風寒溼熱侵襲,稽留肩臂腋部經絡;或跌打損傷,瘀血阻滯;皆可致經絡不通,不通則痛。肩前部痛屬手陽明大腸經證;肩後部痛屬手太陽小腸經證;上肢內後廉痛屬手少陰心經證;心經”下出腋下”,肺經”出腋下”,心包經”上抵腋下”,故腋下疼屬手三陰經病證。兼見發病前有惡寒、發熱等感受外邪病史者,為外邪侵襲;有肩臂腋部損傷或勞損史,區域性壓痛明顯,舌暗或可見瘀斑,脈澀者,為瘀血阻滯。

治法疏通經絡,活血止痛。以手少陰、陽明、太陽經穴為主。

主穴極泉、肩髃、肩貞、少海、阿是穴。外邪侵襲者,加合谷、風池;瘀血阻滯者,加膈俞。小腸經證者,加後溪;手少陰心經證者,加通裡;心包經證者,加內關;肺經證者,尺澤。極泉穴直刺0.5-0.8寸,避開動脈,或在心經上極泉下1寸針刺,用提插瀉法,使針感直達手指。餘穴均用瀉法。

針刺治療本病有較好的療效。急性期患者要注意休息,避擴音重物。

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