芳香類藥物有效治療冠心病

　　1.芳香化濁法

　　所云“穢濁之氣”四時皆有，除氣象因素外，他如醇酒、飲食、果肉等，均可誘發穢濁之氣。穢濁之氣發於脾胃，但可上蒸心肺，下及肝腎。傷及心脈，既可發作心絞痛。《素問・平人氣象論》曰 “胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。”又曰 “乳之下，其動應衣，宗氣洩也。”可見胃氣與心息息相關。脾胃為臟腑經脈之宗，亦為心脈之宗。今胃中水谷之氣不以宗氣“貫心脈行呼吸”，而以穢濁之氣上燻於心，使心脈痺阻而發生心絞痛。其證候特點為心前區悶痛，胃中痞滿，納谷不馨，時有泛吐，舌苔濁膩等。所用藥物為藿香葉、佩蘭葉、鮮荷葉、砂仁皮、蘇葉等。還可加用具有芳香之氣的川芎、當歸等行氣活血之品，以加快穢濁之氣的化解。

　　2.芳香理氣法

　　芳香理氣法是應用芳香草類藥物的疏散作用以達到通絡止痛的效果，常用藥物有香附、橘葉、鬱金、蘇葉、青皮、草果、芫荽等。而筆者喜用花類藥物，如代代花、厚朴花、佛手花、三七花等 更喜用麥芽、稻芽、谷芽。芳香理氣法是針對肝氣鬱而心氣閉所設，凡因恚怒鬱氣所引起的心絞痛，可考慮芳香理氣法治療。這裡重點談談麥芽的作用。麥芽舒肝理氣，可追溯到《素問・金匱真言論》，“東方色青，入通於肝……其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥”。張錫純在《醫學衷中參西錄》中說的更為明白，他說 “大麥芽性平，味微酸，雖為脾胃之藥，而實善舒肝氣舒肝宜生用，炒用之則無效）。蓋肝於時為春，於五行為木，原為人身氣化之萌芽氣化之本在腎，氣化之上達由肝，故肝為氣化之萌芽），麥芽與肝為同氣相求，故善舒之。”由此，使我對生麥芽舒肝有了更為明確的認識，凡由肝鬱引起的各種病症，均可用生麥芽舒解之。而炒麥芽為健脾消食藥物，不具備舒肝作用。所見疾病，如心絞痛、肝區痛、胃脘痛、痛經、疝氣痛等，以及痞、滿、悶、脹、下墜等症，凡由肝氣不舒引起的病證，均是生麥芽的適應症，一般用量為10～30克，甚而可用60～100克。