面神經麻痺是如何引起的

不同的面神經麻痺的病因是不同的，最常見的是面神經炎，又稱貝爾氏麻痺，佔臨床面神經麻痺的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素，儘管很少分離出病毒，但是膝狀神經節綜合徵就是帶狀皰疹病毒感染，是膝狀神經節以及面神經發生炎症，臨床所見就是患側耳後疼痛，短期或者持續存在，絕大多數是病毒感染所致。大量臨床研究表明，多數的貝爾氏麻痺患者血清、體液、腦脊液、神經組織活檢都可以檢出高水平的抗體以及病毒的DNA，提示貝爾麻痺是跟病毒感染有關係。第二點來講自身免疫力的異常，免疫力的異常使面神經容易發生炎症性的改變。尤其是洗完澡再加上吹風扇吹空調，第二天早晨就出現這種面神經的麻痺，常見於自身免疫力的下降。腫瘤相對少見。由面神經瘤引起面神經麻痺，主要還是以壓迫為主，以及有的時候做手術損傷到面神經，也常伴有三叉神經、舌咽神經以及聽神經等多組顱神經的病變。腮腺的腫瘤切除的時候，牽拉麵神經受損，這也可能出現面癱。腦幹的出血或者是梗死，位於腦幹面神經和附近的出血梗死，有時會導致單側或雙側周圍性面神經麻痺，有時也同時出現動眼神經、展神經的病變。顱腦外傷、顱底骨折，或者是顳側受到外傷之後，可能傷及面神經的不同階段。但是這有多發外展神經、動眼神經、舌咽神經輕重不同的損傷，然後有些其他的病變，包括化膿性的炎症，比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓兒根處的炎症感染，都可能波及到面神經主幹或分支產生病變，因此積極的進行相關檢查，明確病因是非常重要的。