鹽酸噻加賓 - 西藥
盐酸噻加宾,西药名。常用剂型有片剂。为抗癫痫药。用于成人及12岁以上儿童难治性部分性癫痫发作。
成分
本品主要成分為鹽酸噻加賓。
性狀
本品一般為片劑。
適應症
一般作為輔助治療,用於成人及12歲以上兒童難治性部分性癲癇發作。
規格
片劑:(1)2mg;(2)4mg;(3)12mg;(4)16mg。
用法用量
1、初始劑量為12mg/天,分2次服用,每週可增加劑量12-24mg。 2、通常有效劑量為24-60mg/天,分2-4次服用。 3、肝功能不全患者須降低劑量。
不良反應
1、不良反應可見睏倦、頭暈、頭痛、疲乏、咽炎、嘔吐、腹瀉、易怒、注意力不集中。 2、少見有弱視、眼炎、肌無力、肌痛、失眠、精神素亂、抑鬱、瘙癢、共濟失調、感覺障礙。 3、罕見有健忘、情緒不穩、興奮、眼震、皮疹等。
禁忌
1、對本品過敏者禁用。 2、妊娠期婦女只有明確需要時才可使用。 3、本品可透過動物乳汁分泌,哺乳期婦女使用時應停止哺乳。 4、12歲以下兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。
注意事項
1、無癲發作病史的患者使用本品可誘發。 2、本品可導致自殺的行為和意念,監護者及醫護人員應警惕此種風險。 3、抗癲癇藥不能突然停藥,否則會增加癲發作的頻率。
藥物相互作用
1、肝酶誘導劑(苯妥英、卡馬西平、苯巴比酮和撲米酮)可增強本品代謝,降低本品的血藥濃度。 2、本品在臨床上並不能顯著影響這些藥物的血漿濃度:苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥、華法林、地高辛、茶鹼、西咪替丁和口服避孕藥。3、本品可使丙戊酸的血藥濃度降低約10%,然而無臨床意義,也沒有必要增加丙戊酸的劑量。
藥理作用
本品透過對神經元及神經膠質細胞對γ-氨基丁酸(GABA)再攝取的阻滯,增加突觸部位GABA的水平,而達到抗驚厥作用。
藥代動力學
本品口服吸收快,0.5-2h可達血藥峰值,生物利用度為90%-95%,血漿蛋白結合率為96%,平均消除t1/2為5-8h。本品透過肝CYP酶系統代謝,合併使用酶誘導劑可增加本品的消除,使其t1/2縮短。肝功能不全患者,其代謝降低。約63%經糞便排出,25%隨尿液排出。
貯藏方法
貯於20-25℃。
有效期
24個月
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