鼓膜穿孔合併感染時的治療

　　鼓膜外傷破裂穿孔後，可自行癒合。因鼓膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管，修復能力是很強的。但必須注意以下幾點，否則被細菌感染，引起化膿性中耳炎，治療就更加困難了。

　　（1）保持外耳道清潔乾燥。外傷後即可用酒精消毒外耳道，擦淨和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂，以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口，以防髒物進入耳內，引起感染。

　　（2）禁止用水沖洗外耳道，也不要用任何藥物滴耳，因為這樣不但無益，相反可使細菌進入中耳引起感染。

　　（3）不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎藥物，以免感染。

　　如果發生感染，引起化膿性中耳炎，要按中耳炎進行治療。鼓膜外傷穿孔未能癒合封閉，醫生常用以下方法治療：

　　（1）燒灼貼片法，用30％硝酸銀或50％三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創面，再貼薄片，如塑膠膜或大蒜膜等，新生組織沿貼片向中心生長，一般數週可癒合。

　　（2）刺激療法，在穿孔的邊緣刮除上皮，促使組織新生，再滴5％尿素硼酸液，以加速修復。

　　（3）經以上處理失敗，可採用手術方法修補穿孔，現多選用自身軟骨膜、筋膜等作修復材料。治療耳膜穿孔可以行鼓膜修補術。目前（2002年）這種手術的技術很成熟，方式也很多，一般取自身的骨膜、靜脈或顳肌筋膜，而不存在排異反應。