陰莖延長 - 醫療美容

阴茎延长（lengthening of penis）是根据不同男士的生理特点和（或）延长需求，取适当位置切断阴茎上的浅悬韧带和深悬韧带，使埋藏在体内的阴茎海绵体分离出来，采用相应的缝合技术，使阴茎体外部分延长。阴茎延长的手术效果是可以长期维持的。该方法手术后具有正常的勃起和感觉功能；延长效果较明显，可提高夫妻性生活的质量。

• 标题：阴茎延长
• 英文名：lengthening of penis
• 其他名：阴茎延长术、阴茎增长术
• 常用名：阴茎增长、增长阴茎
• 科室分类：男科、整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：生殖部位-阴茎
• 麻醉方式：根据患者的年龄来选择麻醉方式，通常采用硬膜外麻醉或全身麻醉
• 体位：仰卧位
• 操作方式：手术开刀
• 疼痛感：轻微疼痛
• 手术时长：1～1.5小时
• 治疗周期：单次
• 效果持续：长期
• 参考价格：暂无参考价格
• 恢复时间：1~3个月
• 特点：具有正常的勃起和感觉功能；延长效果较明显。
• 相关疾病：先天性阴茎异位畸形、阴茎发育不全、阴茎缺损。

適用人群

1、陰莖發育不全，勃起時長度小於8.0cm。2、陰莖大部分缺失。3、想在性交中改善感覺、改善自己形象者。4、從事某些特殊職業（如演員、模特、舞蹈等）者。5、先天性陰莖異位畸形，根據病情采用陰莖延長術，使陰莖延長並復位。

禁忌人群

1、陰莖區面板組織有炎症。2、出血性疾病者。3、糖尿病患者。4、精神病患者。5、陽痿病人，嚴重早洩者。6、畸形患者心理準備不充分。

技術/手術風險

1、感染術後出血或尿液汙染傷口等引起。應加強抗菌藥物治療及區域性更換敷料。若有膿腫形成，應及時就醫，醫生可能採取拆除部分縫線，保持引流通暢。2、血腫多與術中止血不徹底，術後受術者性興奮陰莖勃起導致傷口裂開、血管破裂有關。術中應嚴密止血，仔細縫合傷口，術後臥床休息，避免劇烈活動，並適當口服雌激素抑制陰莖勃起。3、瘢痕增生切口設計不當，縫合張力過大，以及傷口感染炎症後可產生切口增生性瘢痕攣縮。對於瘢痕增生傾向患者或切口炎症易引起切口瘢痕增生者應及時處理，待癒合後區域性塗抹防止或治療瘢痕組織增生的藥物。4、皮瓣壞死創面覆蓋皮瓣的加壓不當、手術止血不徹底、滲液引流不暢等均可影響皮瓣的存活，尤其是尖端易發生缺血壞死，應將尖端儘量修剪成鈍圓形，並儘可能避免誤傷陰部外淺動脈至陰莖面板的分支。壞死麵積較小者可透過區域性換藥使其癒合，若壞死麵積較大，可就醫處理，醫生可能採取清創縫合或其他皮瓣轉移修復壞死組織創面。5、陰莖水腫多由於手術中切斷陰莖背淺靜脈和淋巴管致使靜脈迴流和淋巴迴流受阻，術後過早下床活動及陰莖異常勃起形成，發現水腫者可及時去醫院做相關處理。術後早期腫脹可恢復，然而部分患者可出現歷時數月不愈的頑固性水腫。

效果說明

維持時間：一般可以長期維持。影響因素：陰莖延長手術後延長效果較明顯，可提高夫妻性生活的質量。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化：部分患者由於將陰莖懸韌帶切斷一部分，隨著時間推移，可能會出現陰莖勃起後只堅不挺的情況。此時需諮詢專業醫生進行相應的治療。

術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）手術部位腫脹明顯，較為疼痛，有少量滲血。處理方式包括：術後24小時內，注意觀察陰莖的血運，一旦發現血運障礙，馬上聯絡醫生； 術後2～3天換藥，拔除引流條； 常規靜脈點滴抗生素，以防感染；穿寬鬆內褲，3天避免碰水。2、快速消腫期（術後4天～6天）少量滲血，腫脹逐漸吸收，輕度疼痛。處理方式包括：保持手術部位清潔乾燥，防止區域性汙染； 口服或肌注抑制陰莖勃起藥物； 不可服用阿司匹林藥物； 禁止菸酒，禁止吃辛辣刺激性食物； 儘量臥床休息。3、持續消腫期（術後7～15天）消腫比較迅速，無明顯疼痛反應。處理方式包括：術後7～10天，回院拆線；保持傷口清潔，防止感染； 拆線後24小時內，傷口不能沾水； 不可用力揉搓傷口； 注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物；儘量避免騎車、性刺激和幻想等。4、組織恢復期（術後16天～30天）陰莖組織腫脹逐漸消失。處理方式包括：術後不可進行劇烈運動，具體恢復健身運動時間，請遵醫囑； 術後要忌菸酒、辛辣、海鮮等刺激性食物。5、效果穩定期（術後31天～90天）效果穩定，呈現極佳狀態。處理方式包括：術後6周內，禁止性生活，保持良好的心情和充足的睡眠，給術後恢復提供良好的體內環境； 如有特殊情況應該立即就醫。

術前注意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。2、術前2周內停用維生素E、阿司匹林等抗凝藥物。3、配合醫生測量在常態下及勃起狀態下陰莖的長度和周徑，檢查陰莖周圍有無感染灶、瘢痕等。4、術前一週禁菸酒。5、術前一日洗澡，保持陰莖部位清潔、乾淨。

相關醫學知識

成年男性常態下陰莖長度為4.5～11.0cm，勃起狀態下長度可達10.7～16.5cm，周徑為5.5～11.0cm。陰莖的外表面為面板，內有陰莖海綿體和尿道海綿體，陰莖的勃起最主要是靠陰莖海綿體的充血而實現的，陰莖海綿體的前部突出於體外，即我們所能夠見到的陰莖部分，而後部相當大的部分在體內，位於恥骨聯合的下方，最深部靠兩個陰莖海綿體腳分別固定於雙側的恥骨支，陰莖海綿體依靠陰莖淺懸韌帶、陰莖深懸韌帶固定於恥骨聯合前方和下方，正是由於這些韌帶的存在維持著外露的陰莖長度基本恆定。利用手術方法切斷部分韌帶後，原來固定在恥骨上的隱藏於體內的一部分陰莖海綿體就會遊離釋放出來並突出於體外，從而增加陰莖的長度。陰莖延長術的關鍵是切斷鬆解陰莖懸韌帶，鬆解過少達不到延長目的，切斷過多可能會破壞陰莖的穩定性，並可能會傷及深部血管，影響陰莖的勃起功能。

手術分型

1、普通陰莖延長術於陰莖根部做弧形、“M”形、“W”形或其他切口，切開面板。分離陰莖淺懸韌帶並緊靠恥骨聯合切斷，分離陰莖深懸韌帶並將其大部分切斷，遊離出陰莖海綿體腳30～50mm，進一步延長陰莖。可選用不同的區域性皮瓣包繞陰莖根部和封閉創面，常用的皮瓣有腹股溝皮瓣、下腹壁皮瓣等。2、陰莖延長加牽引術術中切口選擇及陰莖懸韌帶切斷等操作同“普通陰莖延長術”。自陰莖根部創面向陰莖遠端剝離，於陰莖背側面板與白膜之間形成隧道。陰莖根部白膜上縫尼龍線，線兩端經面板與白膜間的隧道自包皮遠端穿出，以備牽引。區域性皮瓣包繞陰莖根部和封閉創面，以300g左右的重量牽拉牽引線，做陰莖牽引。3、內鏡陰莖延長術適用於陰莖基本正常，尤其是未做包皮環切而要求延長者。於恥骨上方做兩個1～2cm的切口，分別放入內鏡和手術器械，在內鏡下解剖分離出陰莖淺懸韌帶，緊靠恥骨聯合切斷陰莖淺懸韌帶並切斷部分深懸韌帶，縫合切口。

優劣勢

1、陰莖延長的優勢手術後具有正常的勃起和感覺功能；延長效果較明顯，可提高夫妻性生活的質量。2、陰莖延長的劣勢（1）對患者的年齡有一定要求。（2）陰莖增長尺寸有限。