脈管炎最突出的症狀

脈管炎是血管外科常見的疾病，好發於男性，患者發病年齡在25～45歲間，病程緩慢。患者發病後最典型的症狀是間歇性跛行，伴有患肢怕冷、麻木、刺痛等症狀，足趾出現持續性疼痛，在夜間臥床時疼痛加劇。疾病後期患者可出現足部壞疽和潰瘍。

在病變早期，由於四肢血管發生痙攣，管壁和周圍組織神經末梢由於受到刺激而出現患肢疼痛、針刺感、燒灼、麻木等異常感覺。隨著病變進一步發展，肢體動脈狹窄逐漸加重，即出現缺血性疼痛。輕者行走一段路程以後，患肢足部或小腿脹痛，休息片刻疼痛即能緩解，再次行走後疼痛又會出現，這種現象稱為間歇性跛行。

間歇性跛行形成的機理：一般認為是血液迴圈障礙時，肌肉運動後乳酸等酸性代謝產物積聚，刺激區域性神經末梢引起疼痛。也有人認為，動脈狹窄或閉塞後，動脈壓降低，肢體運動時，肌肉收縮所產生的壓力超過肌肉內動脈的壓力，使區域性血流顯著減少，從而引起患肢疼痛。重者即使肢體處於休息狀態，疼痛仍不能緩解，稱為靜息痛。此時疼痛劇烈、持續，尤以夜間為甚。患肢抬高疼痛加重，下垂後則略有緩解。患者常屈膝抱足而坐，或將患肢下垂於床旁，以減輕患肢疼痛，形成血栓閉塞性脈管炎的典型體位。一旦患肢發生潰瘍、壞疽、繼發感染，疼痛更為劇烈。

可見，患肢疼痛是脈管炎最典型的症狀，一旦發生以上不適要及早就醫。