內窺鏡下腰椎間盤突出摘除術手術直播

腰椎間盤突出症指腰椎間盤向後突出，壓迫神經根，從而在臨床上產生症狀。

最常見症狀為腰背痛、坐骨神經痛。

術前X線定位，確定手術節段和穿刺點

手術區域標記，消毒。畫圈部位為手術穿刺點。

鋪無菌手術單

穿刺後擴大切口至0.8釐米，放入手術工作通道。

放置內鏡，直視下用髓核鉗抓取突出的椎間盤組織。

內鏡的顯示屏

取出的突出椎間盤組織

取出的突出椎間盤組織

腰椎間盤突出是常見病，大部分可保守治療後緩解。有少數患者病史超過三個月，保守治療無效，或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重，疼痛劇烈，特別是腿痛明顯，影響睡覺，坐立不安，有部分患者出現大小便障礙及肛週會陰感覺異常表現，嚴重的出現下肢肌肉萎縮、肌力下降，這些患者需要及時手術治療。

手術治療有傳統的開放手術和最新的內鏡下椎間盤突出摘除術。

傳統手術方法：經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。

近年來，椎間盤鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤突出摘除等微創外科技術使手術損傷明顯減小，切口最小約0.8釐米，效果與開放手術相當，取得了良好的效果，尤其適用於全身狀態不適合全麻手術的患者。