急性胃腸炎治療中的誤區

    一、 錯誤的使用“嗎叮啉”,使病情加重。
  有患者遇腹痛伴嘔吐即服用“嗎叮啉”,結果使得腹痛加重。嗎叮啉作用於胃腸,使胃蠕動增加,適於上腹脹痛,胃排空延遲的患者服用。而急性胃腸炎所引起腹痛的原因是胃腸運動加快、胃腸痙攣,此時服用嗎叮啉就等於“火上澆油”,使胃腸運動更快,腹痛加劇。
  二、 止瀉藥使用不當
  有患者在發生急性胃腸炎時,不管三七二十一就服止瀉劑,如苯已***、易蒙停等。當由不潔飲食引起的急性胃腸炎,常常有各種細菌的感染,如痢疾桿菌、沙門氏菌屬感染等。此時細菌會產生大量的毒素,並透過腸道吸收,從而引起發熱、嘔吐、腹瀉、嚴重者出現感染性休克等毒血癥狀。醫生在治療上採取的是以抗感染為主的綜合治療,對腹瀉是用收斂的方法,透過使用收斂劑吸附細菌和減少腸道的分泌,來減少大便次數,而不是用止瀉劑來強制止瀉。因為止瀉劑的作用是透過拮抗腸管的平滑肌收縮,減少腸蠕動,延長腸內容物的滯留時間來達到止瀉目的。在因細菌感染引起的急性胃腸炎時服用止瀉劑,就使得細菌所產生的毒素延遲排出,從而增加了毒素的吸收,加重病情。醫院裡目前常用的收斂劑是蒙脫石散,商品名有必奇、思密達等,其作用機理對消化道的病毒、病菌及其產生的毒素,氣體等具有極強的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外對消化道粘膜具有很強的覆蓋保護能力、修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能,具有平衡正常菌群和區域性止痛作用。  

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