女性骨質疏鬆的原因

骨質疏鬆即骨質疏鬆症,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質疏鬆症可發生於不同性別和任何年齡,但多見於絕經後女性和老年男性。以骨骼疼痛、易於骨折為特徵。

骨質疏鬆會有以下病因造成:

1.特發性(原發性)

幼年型成年型、經絕期、老年性。

2.繼發性

①內分泌性皮質醇增多症、甲狀腺功能亢進症、原發性甲狀旁腺功能亢進症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。

②妊娠、哺乳。

③營養性蛋白質缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。

④遺傳性成骨不全染色體異常。

⑤肝臟病。

⑥腎臟病慢性腎炎血液透析。

⑦藥物皮質類固醇、抗癲痛藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。

⑧廢用性全身性骨質疏鬆見於長期臥床、截癱、太空飛行等;區域性性的見於骨折後、骨萎縮、傷後骨萎縮等。

⑨胃腸性吸收不良胃切除。

⑩類風溼性關節炎。

⑪腫瘤多發性骨髓瘤轉移癌、單核細胞性白血病、Mast-Cell病等。

⑫其他原因骨質減少、短暫性或遷徙性骨質疏鬆。

原發性骨質疏鬆症最常見的症狀,以腰背痛多見,佔疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經還影響膀胱、直腸功能。

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