小兒急性胰腺炎併發症

併發症： 在成人休克腎功能衰竭、感染、大量胃腸道出血和其他併發症的死亡率是20%～50%。早期併發症包括水和電解質紊亂低鈣血癥和手足搐搦後期可併發胰腺膿腫，假性囊腫形成，亦可遺留慢性胰腺炎及糖尿病,主要發生在急性出血壞死型胰腺炎重症可發生休克、心律失常、心包炎、心包積液腎功能不全或腎衰，可併發胰性腦病急性胰腺炎血栓形成和發生dic。

1.區域性併發症

(1)胰腺膿腫：一般在起病後2～3周，因胰腺及胰周組織壞死繼發細菌感染而形成膿腫此時患者高熱不退持續腹痛上腹可捫及包塊。

(2)假性囊腫：多在病後3～4周形成，系胰腺組織經胰酶消化壞死後液化或膿腫內容物與胰管相通排出所致多位於胰腺體尾部囊壁為壞死、肉芽及纖維組織而無上皮覆蓋囊壁破裂或有裂隙是產生胰源性腹水的主要原因

(3)門脈高壓：少數可因胰腺纖維化或假性囊腫擠壓脾靜脈形成血栓，而出現節段性門靜脈高壓等症狀。

2.全身併發症 急性出血壞死型除胰組織區域性出血、壞死外還可造成多臟器功能障礙如成人呼吸窘迫綜合徵(ards)、腎功衰竭、心律失常或心力衰竭、敗血症、肺炎、糖尿病、血栓性靜脈炎及瀰漫性血管內凝血等死亡率極高。