足癬用藥：選得好不如用得好

足癬，南方民間俗稱“香港腳”，北方稱為“腳氣”。由於足癬會造成足部癢、起水皰、脫屑、厚皮，嚴重時糜爛流水，甚至感染引起丹毒、蜂窩組織炎或溼疹化，故日益受到人們重視，患者紛紛到藥店購藥或去醫院治療。

人們在治療足癬時，喜歡用哪些藥物呢？一種藥的好與不好取決於：①藥物療效是否好，是否起效快；②安全性要好，即副作用要低；③依從性好，使用方便；④價格合理，群眾承受得起。

塗同樣的治足癬藥，有些人治好了足癬，有些人卻不行，甚至起相反作用，這是為什麼呢？這可能要從足癬的型別來說明。足癬共分三型：第一型是常見型別，主要表現為足趾間脫屑，少許面板變白，偶有小水皰。

第二型受累部位為足底弓、足趾側緣、足趾間，以針頭至綠豆大小的水皰為主，皰壁較厚，發亮，不易破，內容物是透明液體，水皰可融合，呈多房性。因劇烈瘙癢，往往被抓破，可見蜂窩狀鮮紅的基底，或有滲液。有些人常用衛生紙塞在趾間，這樣一來，不但再好的藥物都難以治好足癬，甚至會火上加油，導致患部紅腫更癢。這就是同樣的治足癬藥，有些人治好了足癬，有些人卻起反作用的原因。

這說明，足癬用藥，選得好不如用得好。因為此類足癬，由於水疤的劇癢，迫使患者非抓不可，而且往往還會抓到疼痛，導致水疤破裂，面板破損。要知道，水皰內的滲出液極適宜面板表面的細菌生長，造成感染。

第三種型別是角化過度型，主要為瀰漫性變厚、粗糙、脫屑、表面覆有鱗屑，邊緣偶有水皰，抓破或皸裂後疼痛出血。此型別適用軟膏類的藥物，先厚塗或用塑膠膜封包，待角質剝脫後選用各型別外用癬藥。

對單純外用藥療效不滿意者，可以在醫生的指導下加用口服抗真菌藥物。

值得一提的是，要想充分發揮足癬藥物的療效，除藥物的選擇及使用方法恰當外，還要注意個人衛生，勤換鞋襪，不與他人共用浴具。家庭中其他成員的手足癬也要及時治療，必要時請面板專科醫生指導治療。