臍中四邊穴 - 臍四邊、腹四穴 - 針灸穴位

脐中四边，经外奇穴名。出自《肘后备急方》。别名脐四边、腹四穴。位于腹部，脐中上、下、左、右各开1寸处（包括脐上水分和脐下阴交两个任脉经穴），计5穴。布有第8、9、10肋间神经的内侧皮支。主治消化不良、胃脘疼痛、腹中雷鸣、泄泻、急性胃肠炎、慢性胃肠炎、胃痉挛、胃扩张、痢疾、疝气、小儿暴痫、一切痉挛性疾病、水肿、食物中毒等。直刺0.5-1寸。

名詞釋義

臍中，體表部位名，四邊指上下左右四方。該穴有五處，分別位於臍中及臍周之上下左右，故名。

功能作用

消食導滯，理氣和胃，息風止痙。

定位

位於腹部，臍中上、下、左、右各開1寸處（包括臍上水分和臍下陰交兩個任脈經穴），計5穴。

解剖

在腹部，外斜肌腱膜、腹膜肌腱膜及腹直肌；有腹壁下動靜脈分支及腹壁淺動靜脈分支；布有第8、9、10肋間神經的內側皮支。內部為小腸。

詳細主治

消化不良、胃脘疼痛、腹中雷鳴、洩瀉、急性胃腸炎、慢性胃腸炎、胃痙攣、胃擴張、痢疾、疝氣、小兒暴癇、一切痙攣性疾病、水腫、食物中毒等。

詳細操作

臍週四穴直刺0.5-1寸，臍中不針，針感為整個腹部有脹重感，留針20-30分鐘；灸5-7寸，或溫灸10-15分鐘，臍中用隔鹽灸或溫灸。

臨床運用

現代常用於治療急性胃腸炎，胃擴張，胃及十二指腸潰瘍，急、慢性腸炎，痢疾，消化不良，睪丸炎，胃痙攣，胃下垂，膽道蛔蟲，小兒急、慢驚風，四肢抽搐等。

配伍

配中脘治小兒暴癇；配脾俞、陰陵泉、大腸俞治腹瀉；配水溝治小兒驚厥；配足三里、承漿治消化不良；配太陽、印堂、百會、足三里、三陰交治頭痛；配膻中、內關、足三里、三陰交治心悸等。

附註

本穴首見於晉代《肘後備急方》，唐代《備急千金要方》始明確其定位，現代《針灸孔穴及其療法便覽》將其作為奇穴，名“臍中四邊”。

相關論述

《肘後方》：“客忤者，中惡之類也……得之令人心腹絞痛脹滿，氣衝心胸……又方，以繩橫度其人口，以度其臍，去四面各一處，灸各三壯。”《備急千金要方》：“治小兒暴癇者，身軀正直如死人，及腹中雷鳴，灸太倉及臍中上下兩傍各一寸，凡六處。”《針灸孔穴及其療法便覽》：“臍中四邊，奇穴。臍之正中及其上下左右各一寸處，計共五穴。針五至八分（臍中不針）。灸三至七壯。主治慢性腸炎、小兒一切痙攣；亦治腹部疼痛、胃痙攣、水腫病、腸鳴、疝痛、胃擴張、消化不良。”[1-10]