阿米巴痢疾傳染病形態

阿米巴痢疾是溶組織阿米巴引起的腸道傳染病．溶組織阿米巴是一種寄生人體組織和結腸內的單細胞原蟲，有大滋養體、小滋養體和包囊三種形態。滋養體在體外抵抗力極薄弱，易死亡；包囊具有厚壁，抵抗力強大，是易傳播疾病的主要形態。

無症狀的帶包囊者為本病主要傳染源，透過不潔的手、蒼蠅或吃了被包囊汙染的食物後，包囊進入胃腸道，到達小腸末端、結腸上部時，包囊壁被腸液消化變薄，囊壁破裂變為滋養體。後者侵入結腸，腸粘膜下組織被溶解後壞死脫落形成潰瘍，排出時可使糞便是棕紅色果醬樣，帶腥臭。

滋養體仍可深入腸壁的各層組織，引起腸出血或腸穿孔，也可侵入血管，順血流而上，到達肝臟，產生肝臟腫．偶爾可侵入肺、腦等器官。本滿潛伏期自5天到數月，多數3～4周，症狀輕重不一，可以毫無症狀。

部分病人可有不定位的腹部不適、氣脹、或大便習慣改變，大使檢查可找到包囊．典型的急性阿米巴痢疾患者可有低熱，大便帶血、粘波和腸壁粘膜的破壞溶解物，呈著紅色，具腐敗腥具，每天約十次左右。腹部有壓痛，以右側下部為多，糞便檢查可找到滋養體。

急性期如不及時充分治療，往往反覆發作，易轉為慢性，表現為腹瀉和便秘交替，大使不規則，腹部不適等。急性期病人應臥未休息，根據病情給流質或半流質少渣伙食，便器應消毒隔離。