細辛腦 - 西藥

细辛脑，西药名。常用剂型为注射剂、片剂、胶囊剂等。为止咳化痰平喘药。用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等，还用于用于癫痫大发作，对小发作。

成分

本品主要成份為細辛腦。

性狀

注射用細辛腦：白色或類白色的疏鬆塊狀物。細辛腦注射液：無色至淡黃色的澄明液體。細辛腦片：白色片。細辛腦膠囊：膠囊劑。

適應症

本品用於肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等，還用於用於癲癇大發作，對小發作。

規格

注射用細辛腦：8mg；16mg。細辛腦注射液：2ml：8mg。細辛腦片：30mg。細辛腦膠囊：30mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。注射用細辛腦：1、靜脈推注：一次16-24mg。稀釋於20%葡萄糖注射液40ml中，緩慢靜脈推注，一日2-3次。小兒劑量酌減。2、靜脈滴注：成人一次16-24mg，兒童一次0.5mg/kg。用5%或10%葡萄糖注射液稀釋成0.01%-0.02%的溶液，靜脈滴注，一日2次。細辛腦注射液：靜脈推注。1、成人：一次16-24mg（2支-3支），稀釋於20%葡萄糖注射液40ml中，緩慢靜脈推注，一日2-3次。2、兒童：一次0.5mg/kg，用5%或10%葡萄糖注射液稀釋成0.01%-0.02%的溶液，一日2次。細辛腦片：口服。成人：一次60mg（2片），一日3次。兒童：按體重一日4-5mg/kg，分2-3次服用。細辛腦膠囊：口服。成人一次60-90mg（2-3粒），一日180-270mg（6-9粒）。小兒：5歲以上，一次30mg（1粒），一日90-120mg（2-3粒）；5歲以下一次30mg（1粒），一日60-90mg（2-3粒）。

臨床應用及指南

1、胡大清等研究百令膠囊聯合注射用細辛腦治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的臨床效果，得出結論百令膠囊聯合注射用細辛腦治療AECOPD療效顯著,可明顯改善血氣分析和肺功能,具有一定的臨床推廣應用價值。[J].現代藥物與臨床,2018,33(03):513-517.2、黨安建等研究注射用細辛腦的使用情況及該藥所致不良反應/不良事件(ADR/ADE)發生的規律、特點,為臨床合理用藥提供參考，得出結論嚴格按藥品說明書規定使用注射用細辛腦,藥品的不合理使用是導致ADR/ADE發生的主要原因。[J].中國藥物應用與監測,2017,14(02):121-123.

不良反應

少數人可產生輕微副反應，如口乾、頭昏、噁心、胃不適、心慌及便秘等，罕見休克。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

嚴重肝、腎功能不全患者慎用。

藥物相互作用

1、與利血平或氯丙嗪合用對中樞的作用有協同。2、本品能增強巴比妥類催眠作用。

藥理作用

本品能對抗組胺、乙醯膽鹼，緩解支氣管痙攣起到平喘作用，對咳嗽中樞有較強的抑制作用。本品可引起分泌物增加，使濃痰變稀，降低痰液黏滯，易於咳出；本品有類似氨茶鹼有鬆弛支氣管平滑肌作用。本品還能提高大腦皮質的電刺激閾，抑制電刺激的突觸傳導及癲癇性電的擴散。

藥代動力學

口服15分鐘即在動物體內達到血濃度高峰，注射將更快達血峰濃度。血漿蛋白的結合率為61%。本品迅速分佈於肝、腎、膽汁及心、腦、肺、脾等臟器，其中肝、腎接近血漿，其餘依次遞減。部分由膽汁排洩後，仍經肝腸迴圈再吸收，最後主要從尿液排洩；少部分由肝臟代謝。體內半衰期約4-6小時。

貯藏方法

遮光，密封，在乾燥處儲存。

有效期

12個月